??? 12月5日，從昆明市醫(yī)療保障局了解到，昆明作為國(guó)家DRG（疾病診斷相關(guān)分組）付費(fèi)試點(diǎn)城市，目前385家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行DRG付費(fèi)，提前完成支付方式改革三年行動(dòng)計(jì)劃目標(biāo)任務(wù)。
??? DRG付費(fèi)是當(dāng)前國(guó)際上廣泛使用的一種醫(yī)保支付方式，是指根據(jù)年齡、疾病診斷、合并癥、并發(fā)癥、治療方式、病癥嚴(yán)重程度及轉(zhuǎn)歸和資源消耗等因素，將病例分入若干診斷組進(jìn)行管理的體系。實(shí)行DRG付費(fèi)，將促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為更加規(guī)范，控制醫(yī)療成本更加主動(dòng)，患者看病就醫(yī)費(fèi)用更直觀、清晰，避免被過(guò)度醫(yī)療，從而降低看病就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
??? 從2017年起，昆明開(kāi)始探索DRG付費(fèi)制度改革。2019年，昆明被正式確定為醫(yī)保DRG付費(fèi)國(guó)家試點(diǎn)城市。昆明逐年擴(kuò)大DRG付費(fèi)制度改革試點(diǎn)醫(yī)院范圍，醫(yī)保DRG付費(fèi)制度初步建立。經(jīng)過(guò)多年努力，昆明形成一系列可借鑒、可復(fù)制、可推廣的改革經(jīng)驗(yàn)，被評(píng)為國(guó)家DRG付費(fèi)示范城市。
??? 今年，昆明著力加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)，逐步完善工作機(jī)制，積極穩(wěn)妥推進(jìn)DRG付費(fèi)改革，對(duì)所有開(kāi)展住院服務(wù)的385家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行DRG付費(fèi)，基金覆蓋率約95%，完成統(tǒng)籌區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、病種、醫(yī)保基金四個(gè)全覆蓋，提前完成支付方式改革三年行動(dòng)計(jì)劃的目標(biāo)任務(wù)；通過(guò)實(shí)行醫(yī)保DRG付費(fèi)結(jié)算，醫(yī)院控費(fèi)內(nèi)生動(dòng)力增強(qiáng)，降低服務(wù)成本，控制了不合理醫(yī)療費(fèi)的增長(zhǎng)，患者個(gè)人支付費(fèi)用減少，實(shí)現(xiàn)“醫(yī)、保、患”三方共贏。