??? 根據國家醫保局對推進DRG/DIP支付方式改革三年行動計劃管理要求，成都市醫保DRG支付方式相關數據規范化治理的不斷推進，針對醫保結算清單上傳不及時、數據項不完整、填寫不規范等問題，蒲江縣醫保局“多點”發力，狠抓醫保結算清單質量，夯實數據治理基礎。
??? 強化組織領導，提高思想認識。一是召開專題推進會?？h醫保局高度重視結算清單規范上傳的重要性，及時召開專題會議，組建工作專班，建立分管領導負責分片包干機制，并細化推進舉措，層層壓實工作責任，做到“件件有響應、事事有回音”。二是加強督導管理。督促定點醫療機構組建一批由醫院醫保、醫師、病案管理人員組成的專業隊伍，專人負責，各司其職，做到病歷首頁填寫、清單質控、數據上傳等形成閉環管理，確保結算清單規范上傳。三是及時公開上傳情況。在醫院工作群公開上傳清單明細，對上傳率未達到95%的醫院進行通報，讓醫院及時了解掌握情況，雙向督促做好醫保結算清單上傳工作，不斷提升結算清單上傳率。
??? 強化規范培訓，提升數據質量。一是“線上”依托國家、省、市醫保部門組織的結算清單培訓視頻會，開展結算清單填寫要點、質量與控制和典型案例等學習，進一步提升醫保業務能力。二是“線下”對轄區內19家定點醫療機構醫保負責人和病案管理人員開展集中培訓，逐條解讀清單內涵，把握規范的實質要義，弄清具體填寫要求和標準，并開展15項醫保信息業務編碼規范培訓，督促醫院開展貫標自查，從源頭規范清單內容，確保業務編碼應用的準確性和實效性，為結算清單準確上傳提供有力支撐。
??? 強化部門協同，加強問題整改。一是加強部門溝通。建立醫保、衛健、醫院三方聯動機制，暢通對接渠道，以數據規范化、標準化為工作重點，職能部門及時溝通協調醫院HIS，根據接口規范標準，做好接口整改和數據標化，做到橫向貫通，縱向協同，密切配合，不斷提升數據傳輸的完整性、準確性和可參考性。二是做好問題排查。深入機構一線實地督導數據治理工作，按照醫保信息業務編碼標準，檢驗醫保結算清單接口文檔和各字段數據來源在規范性、準確性方面存在的問題，推進醫院以問題為導向規范業務編碼，提升DRG數據質控通過率。三是加強結果應用。建立“點對點、一對一”問題反饋機制，每周分組對19家機構開展清單質控抽查，根據發現問題逐一講解，指導整改路徑，要求醫院限期整改，對問題突出，整改不認真、不及時的醫療機構進行約談，不斷提高醫保結算清單質量。截至9月，反饋整改問題數據1萬多條次。