??? 今年以來,市醫保局積極響應國家生育支持政策,通過完善生育保障政策、優化經辦服務流程、擴大保障覆蓋面等舉措,穩步提升參保群眾生育醫療保障水平,促進人口長期均衡發展。
??? 一是提高生育保險保障待遇水平。自2024年1月1日起,產前檢查費用支付標準由380元提高至600元。放置、取出宮內節育器標準由130元提高至240元。流產由200元調整為懷孕4個月以內的,門診流產500元、住院流產800元;懷孕4個月以上的流產調整為1500?元。引產由1200元調整為懷孕7個月以內的1500元、懷孕7個月以上2500元。2024年1-3月,全市產前檢查醫保基金支出19.42萬元,計劃生育手術醫保基金支出18.96萬元,分別較去年同期增長了198.8%和388.53%。
??? 二是優化生育保險經辦服務流程。參保職工在我市任意一家生育定點醫療機構發生的產前檢查費用、計劃生育手術費用、生育醫療費用均可實現“一站式”即時結算。在非定點醫療機構發生的相關費用,由原20個工作日辦結壓縮至10個工作日內辦結。依托醫保信息平臺積極推進生育津貼“免申即享”,符合條件的、已在定點醫療機構進行生育保險醫療費用直接聯網結算的參保人員,享受免申請享受生育津貼待遇,今年以來共辦理306人,支出資金232.2萬元,生育保險經辦服務效率不斷提升。
??? 三是擴大生育保險制度保障范圍。自2024年1月1日起,參加職工基本醫療保險的靈活就業人員納入生育保險制度覆蓋范圍,發生的生育醫療費用,按照城鎮職工生育保險規定執行報銷。失業人員在領取失業保險金期間,基本醫療保險和生育保險費由失業保險基金同步代繳,個人不繳費。失業人員也可按規定享受生育醫療費用及生育津貼待遇。今年以來,已有23名靈活就業人員和3名失業人員享受生育醫療費用待遇,累計支出基金8.81萬元。