??? 2024年開年以來(lái),相山區(qū)醫(yī)保局堅(jiān)持以服務(wù)民生為根本、以群眾滿意為標(biāo)準(zhǔn),用優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務(wù)解民憂、暖民心,讓人民群眾切實(shí)感受到醫(yī)保“溫度”。
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??? 醫(yī)保經(jīng)辦更便捷。持續(xù)推進(jìn)四級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦體系建設(shè),梳理經(jīng)辦事項(xiàng)、流程,提升服務(wù)效率。同步推進(jìn)電話辦、網(wǎng)上辦,打造“零跑腿”“不見(jiàn)面”服務(wù)體系。1-3月,相山區(qū)醫(yī)保服務(wù)窗口累計(jì)辦理事項(xiàng)16921件,其中電話、網(wǎng)上辦件10344件。
??? 醫(yī)保待遇更暖心。鞏固拓展醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)成果,完善多層次醫(yī)療保障體系,精準(zhǔn)減輕大病患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)。1-3月,相山區(qū)醫(yī)療救助累計(jì)救助7041人次,支出資金306萬(wàn)余元,有效防止因病致貧、因病返貧。
??? 基金安全更牢靠。維持基金監(jiān)管高壓態(tài)勢(shì),多種檢查方式有機(jī)結(jié)合,堅(jiān)決維護(hù)醫(yī)保基金安全。一季度,已完成對(duì)73家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的現(xiàn)場(chǎng)檢查,累計(jì)追回違規(guī)醫(yī)保基金共計(jì)6萬(wàn)余元,下達(dá)責(zé)令整改通知書14份。
??? 電子憑證更普及。持續(xù)發(fā)力推進(jìn)醫(yī)保電子憑證推廣應(yīng)用,讓群眾享受“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”的新時(shí)代醫(yī)保體驗(yàn),截至目前,相山區(qū)兩定機(jī)構(gòu)醫(yī)保碼結(jié)算率為70.72%,位居全市第一。
??? 營(yíng)商環(huán)境更優(yōu)質(zhì)。扎實(shí)推動(dòng)“放管服”改革,堅(jiān)持經(jīng)營(yíng)主體平等,對(duì)新納入機(jī)構(gòu)一條龍指導(dǎo)辦理準(zhǔn)入事項(xiàng),并對(duì)醫(yī)保政策及后續(xù)醫(yī)保管理方面進(jìn)行培訓(xùn)。2024年一季度,共2批27家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保管理,41家定點(diǎn)零售藥店納入門診統(tǒng)籌。