??? 崇州市醫療保障局以“收、管、支”三字絕,籌好管好用好醫保基金,努力打造新時代更高水平醫保服務質量。
??? 一是以“收”促保,提高全民參保。宣傳打頭,強化引導,截至目前實現了2023年崇州市基本醫療保險參保達66.3萬人(其中城鄉居民基本醫療保險參保36.72萬人,城鎮職工基本醫療保險參保29.58萬人),城鄉基本醫療保險參保率達99.75%,基本實現全民參保。金秋九月開始,醫保局又投入到2024年城鄉居民基本醫療保險籌資工作的主戰場,當前已發放籌資宣傳資料25萬份。
??? 二是以“管”促穩,確保基金安全。倡導自律,強化監督,以日常檢查、專項檢查、重點檢查三類稽核形式,對全市兩定機構開展全覆蓋基金監管檢查,依法依規做好每一宗案件檢查、處理、歸檔工作。截至目前,崇州市共對轄區內定點醫藥機構開展檢查668家次,追回醫保基金824.23萬元,處罰違約金664.53萬元。同時建立健全內控管理制度,定期開展內部審計監督檢查,全方位確保醫保基金安全可靠運行。
??? 三是以“支”促效,提升服務效率。優化流程,限時辦結,在廣泛征求內部科室意見和兩定機構意見的基礎上,繼續優化完善執行醫療保險政策規定和醫療保險待遇支付、審核、報銷工作流程和辦理時限,出臺了《2023年版醫保經辦業務規范》,有力提高撥款工作運行效率,保障兩定機構結算費用及時到帳不影響正常經營。