??? 自我市DRG支付方式改革工作開展以來，市醫保局積極貫徹落實國家、省相關工作部署，重點在“四個著力”上下功夫，助推我市DRG付費提質擴面，目前27家二級醫療機構（含二級以上）全部按DRG結算，165家基層醫療機構付費自10月起正式按DRG支付結算,實現了全市DRG支付改革全覆蓋。
一是完善機制，在政策培訓上著力。組織開展全市定點醫療機構培訓會10余次，發揮DRG付費制度在控制醫療費用不合理增長、促進醫療機構降低成本、提高醫療服務效率及質量等方面的重要作用，多措并舉深入推進DRG付費方式改革工作。加大對各定點醫療機構的專題培訓、實務培訓力度，鞏固提高醫院醫務人員基本醫療保險知識水平，規范醫療保險服務行為，使醫務人員對醫保改革政策及制度有較深的了解和全面掌握。
二是嚴把進度，在精準監管上著力。建立“線上+線下”相結合的監管方式，完成全市一級及以上公立綜合醫療機構既往三年的歷史病案數據的采集、清洗、入庫和分組。強化自主創新，搭建DRG支付管理平臺，完成醫療機構信息系統接口改造，確定權重、費率測算，實現DRG試點從國家到地方系統落地。從9月份起，通過DRG監管系統規則篩查出疑似違規行為共1737條，線上對疑似病例進行初步審定，剔除假陽性疑點后，精準排查疑點病例，每季度組織專家對結算后質控疑點數據進行線下全覆蓋審核，發現違規進行扣款處理，實現DRG監管的閉環管理。
三是加強培訓，在隊伍建設上著力。建立醫學知識、醫保支付政策、邀請專家現場授課，結合外地調研，確定DRG付費改革工作由醫保自己主導，并制定了配套工作推進方案。建立咨詢專家、質量控制、病案編碼、信息化平臺建設、權重與費率測算調整機制。豐富醫保監管人員的臨床醫學知識，提升監管能力，錘煉監管隊伍，為醫保監管工作提供有力支撐。
四是及時整改，在反饋指導上著力。發揮政策橋梁紐帶作用，加強試點醫療機構的協調聯動，圍繞促進醫療機構提升服務能力、提高服務效率、合理控制資源消耗等方面，制定全方位、多緯度的監測體系，下發給各定點醫療機構，組織醫務人員集中學習、交流研討，幫助醫療機構分析違規原因，避免問題重復出現。