??? 記者從省醫(yī)保局獲悉,2024年1月1日起,福建定點零售藥店納入門診統(tǒng)籌管理。
??? 定點零售藥店納入門診統(tǒng)籌管理,簡稱“藥店門診統(tǒng)籌”,是指基本醫(yī)療保險參保人員根據醫(yī)保定點醫(yī)療機構出具的合規(guī)處方,在醫(yī)保定點零售藥店購買藥品所發(fā)生的費用,按規(guī)定納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍的一項惠民便民政策。此舉將有效解決醫(yī)療機構醫(yī)保藥品配備不齊不全的問題,提高廣大基本醫(yī)療保險參保人員就醫(yī)購藥的可及性。
??? 根據省醫(yī)保局、省衛(wèi)健委、省藥監(jiān)局出臺的《關于進一步做好定點零售藥店納入門診統(tǒng)籌管理的通知》,省醫(yī)保定點二級及以上公立醫(yī)療機構及其互聯(lián)網醫(yī)院將開通藥店門診統(tǒng)籌服務,省內已經開通國家談判藥品“雙通道”服務的定點零售藥店可申請開通藥店門診統(tǒng)籌服務,其他符合條件的醫(yī)療機構和藥店也可申請該服務。
??? 患者如何參與藥店門診統(tǒng)籌?省醫(yī)保中心副主任林承燊介紹說,有三個步驟。第一步,患者就診并選擇服務。參保患者到提供藥店門診統(tǒng)籌服務的醫(yī)院門診或互聯(lián)網醫(yī)院線上就診,如遇到醫(yī)院缺少處方所需藥品,可選擇藥店門診統(tǒng)籌服務。第二步,電子處方流轉。醫(yī)生開具處方并經患者同意后上傳電子處方到醫(yī)保電子處方中心,醫(yī)保電子處方中心將電子處方推送給患者并提供定點零售藥店信息,電子處方有效期72小時。第三步,藥店配藥結算。患者自主選擇到有出售處方藥品的藥店,并出具醫(yī)保碼(或醫(yī)保卡)。藥店憑患者醫(yī)保碼(或醫(yī)保卡)調取處方并由執(zhí)業(yè)藥師審核處方、配方、配藥和給出用藥意見,即時結算藥品費用。患者支付個人負擔費用后,即可取藥品。如患者申請藥店快遞配送的,定點零售藥店還可以將藥品配送到患者指定地點,配送費由患者自付。
??? 值得一提的是,我省鼓勵定點零售藥店醫(yī)保藥品價格與醫(yī)療機構藥品價格協(xié)同、定點零售藥店醫(yī)保藥品價格與醫(yī)保支付標準協(xié)同。零售藥店依承諾制按不高于福建藥耗招采子系統(tǒng)掛網價格銷售、按規(guī)定結算處方流轉藥品費用,其中,三明市區(qū)域內的醫(yī)保定點零售藥店承諾,按不高于三明藥品聯(lián)盟采購平臺的掛網價格銷售,按規(guī)定結算處方流轉醫(yī)保藥品費用。