??? 周口市醫(yī)保局堅持問題導(dǎo)向，不斷強化村級衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌規(guī)范管理，著力解決群眾在家門口看病購藥不便、藥品費用高等問題，加速推進集采藥品下基層。截至目前，全市6000多家定點村衛(wèi)生室均配備使用有集采藥品，平均配備集采藥品46種，占比52.46%，“集采惠民藥店”試點48家，平均配備銷售集采藥品60種以上，配備使用集采藥品定點村衛(wèi)生室比例提升到100%，初步構(gòu)建鄉(xiāng)村全覆蓋、銷售零差價、保障全方位的集采藥品服務(wù)新模式。
??? 一、強化試點引領(lǐng)，構(gòu)建協(xié)同推進新格局。周口市醫(yī)保局堅持高位謀劃部署，全力打通集采藥品下基層的“最后一公里”。在充分總結(jié)前期沈丘開展集采藥品進基層試點經(jīng)驗基礎(chǔ)上，印發(fā)《關(guān)于開展集中帶量采購藥品進基層專項行動的通知》，召開全市集采進基層現(xiàn)場推進會，打造示范村定點衛(wèi)生室標桿，在全市范圍內(nèi)全面啟動集采進基層工作。市委市政府將“推動集采藥品進基層提質(zhì)擴面”納入市政府工作報告，建立月度臺賬動態(tài)管理機制，并納入“2025年全市城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)提升行動”考核體系，常態(tài)化開展督導(dǎo)評估，以月度通報形式強化工作落實。
??? 二、聚焦技術(shù)賦能，織密藥品供應(yīng)保障網(wǎng)。針對基層藥品供應(yīng)難題，通過技術(shù)創(chuàng)新與模式優(yōu)化實現(xiàn)突破。開發(fā)“周口市基層門診用藥管理平臺”，實現(xiàn)全市村衛(wèi)生室集采藥品使用情況的實時監(jiān)測與動態(tài)調(diào)度，確保村醫(yī)購藥更加便捷、藥品管理規(guī)范有序。創(chuàng)新設(shè)立“集采藥品中轉(zhuǎn)藥庫”，采用“按需儲備、就近配送”模式，將村級取藥時間從平均2小時縮短至15分鐘，有效解決村衛(wèi)生室位置偏遠、用藥量少導(dǎo)致配送公司配送利潤倒掛、藥品供應(yīng)難問題，藥品供應(yīng)時效性大幅提升，基層醫(yī)療服務(wù)能力明顯增強。
??? 三、健全制度體系，激發(fā)規(guī)范運行新動能。全面完善集采藥品進基層“三統(tǒng)三保”工作機制。在“三統(tǒng)”方面，推行衛(wèi)生院統(tǒng)一購藥、統(tǒng)一出入庫管理、統(tǒng)一結(jié)算模式。由衛(wèi)生院統(tǒng)一為轄區(qū)定點村衛(wèi)生室采購醫(yī)保目錄藥品，落實集采藥品應(yīng)采盡采，優(yōu)選配送企業(yè)，送藥到鄉(xiāng)到村；各衛(wèi)生院依托醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)，建立村衛(wèi)生室用藥網(wǎng)上藥庫，設(shè)置專崗專職人員，負責村衛(wèi)生室用藥出入庫統(tǒng)一管理，隨時抽查，做到賬實相符；衛(wèi)生室報量用藥，不預(yù)付資金，直接用藥，衛(wèi)生院與藥品配送企業(yè)約定按月統(tǒng)一支付藥品采購資金，實現(xiàn)藥品采購配送全程閉環(huán)管理。“三保”方面，保障供藥、保證門診費用降低和確保醫(yī)保基金規(guī)范使用，通過擴大集采覆蓋范圍、規(guī)范診療行為、強化資金監(jiān)管，確保基層藥品供應(yīng)充足、群眾用藥負擔減輕、醫(yī)保基金安全可控。
??? 四、創(chuàng)新宣傳形式，搭建政策傳播新平臺。通過“線上+線下”相結(jié)合的立體化宣傳模式，提升政策知曉度。線上依托政務(wù)網(wǎng)站、“周口醫(yī)保”微信公眾號等定期發(fā)布集采藥品銷售消息，開發(fā)“周口藥價通”比價小程序，進一步推動藥品價格合理透明，充分展現(xiàn)集采藥品價格優(yōu)勢，截至目前，“周口藥價通”已覆蓋藥店1532家，累計上傳藥品價格信息105.82萬條，訪問量13.8萬人次。線下組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療機構(gòu)利用參保繳費、疾病免費篩查、疫苗集中接種補種等契機開展集采藥品政策宣傳，動員村醫(yī)通過村組微信群廣泛傳播，多渠道、廣覆蓋提升基層群眾集采政策知曉率。