??? 為進一步加強醫保基金預算管理,加深各區醫保經辦、各定點醫療機構對醫保總額預算管理及相關業務知識的理解,增強醫保管理部門與定點醫療機構的溝通交流,北京市醫療保險事務管理中心于12月4日至5日在北京市會議中心組織召開了全市基本醫療保險總額預算管理(BJ-GBI)研討培訓會,17個區醫保經辦的領導及工作人員,200余家總額預付定點醫療機構代表近500人參加了此次研討培訓。
市醫保中心從政策層面就BJ-GBI清測算方案、DRG相關政策及清算方案、藥品集采政策及評分辦法等定點醫療機構關心關切的問題進行了解讀,邀請清華大學等第三方合作團隊從技術層面對費用趨勢預測和質量評價體系進行了剖析,同時邀請了北大人民醫院和安貞醫院代表進行了管理經驗交流。在分組討論環節,5個分會場組織區經辦機構和定點醫療機構圍繞總額預算管理開展深入研討交流。
北京市醫療保險事務管理中心主任鄭杰出席會議并進行了總結發言。他指出,北京醫保總額預算管理(BJ-GBI)新模式的建立標志著北京特色的醫保基金運轉體系初步建成,建立以質量為核心的預算管理模式,從宏觀層面調動醫療機構管理的積極性,促使醫療機構提質增效,找準發展方向和定位,向管理要效益;深化DRG、按人頭付費等支付方式改革,從中觀層面規范醫護、醫技人員的診療行為。下一步,還將從微觀層面進一步擠壓藥耗水分,做好成本控制。價值購買是醫保支付未來發展的方向,希望醫保經辦機構和醫療機構共同努力,通過本次培訓,將相關業務知識關聯起來,融會貫通,進一步提升專業能力和綜合管理能力,把北京醫保總額預算管理(BJ-GBI)、北京醫保支付制度更好地推進下去,打造北京醫保支付制度金名片。
本次會議組織嚴密,內容詳實,定點醫療機構參會人員積極發言,充分交流醫保管理經驗心得。參會人員表示,通過此次培訓不僅加深了對總額預算管理等相關政策和業務知識的理解,更進一步學習了優秀同行的管理經驗,對提升自身的醫保管理質量意義重大。
北京市醫保中心
2023年12月5日