??? 日前，淮北市醫療生育保險管理服務中心榮獲“省級醫療保障示范點”稱號，標志著醫保中心在推進公共服務體系建設、全面提升醫保經辦服務標準化規范化水平再上新臺階。
近年來，醫保中心圍繞政務服務“一改兩為”建設，不斷以人民滿意為目標，以群眾需求為指引，緊扣黨建品牌“陽光醫保360 暖心服務365”，全力打造“來者心怡、辦者心悅、用者心安”的醫保生態環境，實現“一窗受理”“一網通辦”“一站服務”“一次辦好”，深層次助推醫保經辦服務提質增效，實現為民服務再升級。
一是完善醫保政務服務清單，服務事項做到“零積壓”。制定《淮北市醫療保障經辦政務服務事項清單及辦事指南》，統一了28項醫保常用業務的服務標準，實現了辦事環節和辦結時限的規范統一。持續深化醫保服務標準化規范化，精簡證明事項7項，可即時辦結10項，實現醫保服務“同城通辦”。
二是推進醫保經辦數字賦能，服務對象力求“零跑腿”。打造“互聯網+”醫保服務平臺，推進線上線下雙渠道深度融合，實現醫保服務“網上辦”“掌上辦”，變“群眾跑腿”為“數據跑路”。現已開通“國家醫保服務平臺”APP、微信公眾號等5種醫保異地就醫線上備案渠道，參保群眾可任意選擇其中一種方式,按照提示上傳申請資料自助辦理備案，2個工作日內即可完成業務辦理。
三是健全醫保服務網絡，服務方式實現“零距離”。建設“15分鐘醫保服務圈”，將醫保信息查詢、異地就醫備案等36項高頻服務事項下沉至鄉鎮（街道），村（社區）來辦理，方便群眾“就近辦”“身邊辦”，在全市34個鄉鎮（街道）和419個村（社區）均設立醫保服務站或服務點，配備醫保經辦人員、聯絡員或醫保專員500余人，實現市、縣（區）、鄉鎮（街道）、村（社區）全覆蓋。
四是持續醫保服務暖心辦，服務環境展現“新面貌”。加強醫保標準化窗口建設，設置黨員服務先鋒崗，針對老年人、殘疾人等特殊群體開設綠色通道提供指導和幫辦服務，為群眾提供貼心暖心的醫保服務。同時，全面落實“好差評”制度，服務評價體系“六公開”，不斷提升醫保服務水平和群眾滿意度。今年以來，醫保辦事服務大廳共辦結各類業務?31000 件，滿意率98.9%。
目前，我市實現與全國6.3萬家醫療機構異地就醫直接聯網結算，截至9月底，全市住院跨省直接結算總人次達到了 2.81萬人次，醫保基金支付39215.06萬元，與去年同期相比，分別增長了117.83%和 92.48%；普通門診跨省直接結算總人次達到了8.08萬人次，醫保基金支付1010.51萬元，與去年同期相比，分別增長了323.04%和207.84%。門診慢特病跨省直接結算總人次達到了 0.2萬人次，醫保基金支付86.02萬元。