??? 近日，白云區召開2024年全區醫療保障工作會議，區政府副區長陳光明主持會議并講話。
??? 會議傳達國家、省、市醫療保障工作會議精神；艷山紅鎮、泉湖街道、區人民醫院、區友愛醫院依次作經驗交流發言。
??? 會議指出，2023年在區委、區政府的堅強領導下，在各鄉（鎮、街道）、區相關部門的共同努力下，2023年醫保工作取得了一定成效。全區參加基本醫療保險23.73萬人，職工參保7.6萬人，城鄉居民參保16.13萬人，參保完成率102.08％，獲得市醫保局致白云區人民政府感謝信一封；全年累計檢查定點醫藥機構500余家次，協議處理定點醫藥機構102家，行政執法立案調查1起，解除醫保協議4家，公開曝光違法違規使用醫保基金典型案例5起，追回醫保基金140.64萬元，在全市醫保基金監管綜合評價考核中排名第二；按照貴陽市資助參保標準，累計資助參保1554人，資助金額54.39萬元，共實施醫療救助890人次，救助金額98.58萬元；平穩推進職工醫保門診共濟改革和DIP醫保支付方式改革。全年432642人次享受職工醫保門診統籌報銷待遇，報銷金額2833.85萬元。自2023年7月1日實際付費以來，DIP本地目錄病種達10456個，全區6家二級定點醫院住院醫療費用全部納入DIP付費結算；全區16家醫療機構參與6批次國家集采和15批次省際聯盟集采的藥品和醫用耗材采購工作，通過貴州醫療保障公眾服務平臺采購藥品醫用耗材7580.21萬元，藥品347.79萬片／支／袋／粒，醫用耗材5.98萬個／片／套。構建“區-鄉鎮（街道）-村（社區）”三級醫保經辦服務網絡，創新探索“醫保＋銀行”“醫保＋醫院”便民服務新模式，著力打造“15分鐘醫保服務圈”，切實打通醫保服務群眾“最后一公里”。
??? 會議強調，要以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入學習貫徹黨的二十大精神和習近平總書記視察貴州重要講話精神，全面落實2024年國家、省、市醫療保障工作會議精神以及區委、區政府決策部署。一要著力抓好參保擴面，加大醫保政策法規宣傳力度，做好新增特困、低保、防返貧監測對象的參保工作，確保應保盡保；二要始終保持打擊欺詐騙保的高壓態勢，堅持做好日常審核檢查、專項整治、智能監管、第三方監管等監管方式，落實舉報獎勵規定，確保守好參保群眾的“救命錢”；三要進一步加強“三醫”聯動，最大程度統籌各方力量，最大程度滿足群眾期盼，加大線索信息共享移交力度，確保各項改革統籌兼顧、同向發力；四要鞏固醫保15分鐘服務圈工作成果，指導督促鄉村醫生為參保村民提供基本醫療服務，落實“3＋1”醫療保障兜底任務和鄉村振興檢查問題的整改，為參保單位及參保職工、居民提供優質的醫保政務服務。
??? 會議要求，一是從行業來說，醫保部門要加強統籌協調，及時研究和協調解決工作中出現的問題和困難，重大事項要及時向區委、區政府匯報。衛健部門要會同醫保部門督促公立醫療機構落實藥品耗材集采任務，協助推進DIP支付方式改革，指導鄉鎮衛生院、村衛生室做好醫療服務保障工作，以及推進醫共體醫保支付方式改革的有關工作。稅務部門要會同做好參保征繳工作，民政、農業農村、殘聯等部門要做好特殊群眾的資助參保和死亡數據的信息共享等工作。公安、市場監管、衛健部門要配合開展打擊欺詐騙保專項整治行動。二是從屬地來說，要加大醫保政策、醫療救助宣傳力度，鄉鎮要結合鄉村振興醫保預警線索排查工作要求，對符合救助條件的人群進行及時申報。不斷提高群眾的風險防范意識和互助共濟意識，鞏固提升參保率。落實好醫保基金監管納入鄉鎮街道綜合監管體系相關要求，鄉鎮（街道）、村（社區）兩級做好“15分鐘醫保服務圈”的經辦服務工作，穩定醫保專兼職人員隊伍，提升經辦人員服務水平。