??? 巢湖市醫保局全力推進地區醫保工作“三化”,即醫保編碼規范化、異地就醫便捷化、嚴防騙保常態化,推進融入長三角醫保一體化發展新格局,助力區域居民暢享優質便捷的醫療保障服務。
信息全貫通,醫保編碼規范化。巢湖市貫徹執行國家各項醫保信息業務編碼標準,督促醫療機構做好醫保系統貫標工作,指導全市41家定點醫療機構將23298條藥品目錄、17960條醫療診療服務項目以及6186條耗材目錄準確及時錄入醫保信息系統,確保在定點醫療機構HIS系統的基礎庫、進銷存系統、醫師工作站三個場景同步實現定點醫療機構的國家醫保編碼應用,其中五家定點醫療機構通過了省醫保局的檢查。
結算全流程,異地就醫便捷化。優化備案轉診流程,參保對象可通過安徽醫保公共服務小程序、國家醫保服務平臺、電話、窗口等方式辦理跨省異地就醫備案,實現跨省異地就醫直接結算。2023年上半年,巢湖異地就醫住院城鄉居民直接結算2879人次,直接結算率為51.06%,城鎮職工直接結算1680人次,直接結算率為79.89%。已開通長三角地區高血壓、糖尿病等五種門診慢特病跨省異地就醫直接結算,2023年上半年成功結算1079人次,支付醫保基金212.49萬元。
監管全配合,嚴防騙保常態化。巢湖市醫保局積極探索完善異地就醫稽核機制,加強異地就醫稽核工作,通過電話、傳真、網絡、實地稽核等方式,確保異地就醫的發票都能得到有效核查,并對電話聯系不上和5萬元以上大額發票實施實地稽核。今年多次派出稽核組前往長三角地區對異地就醫發票進行現場核實,有效避免了異地就醫中發票造假等欺詐騙保行為。
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2025年吉林省關于國家組織人工耳蝸類及外周血管支架類醫用耗材集中帶量采購相關產品清單(20250901版) (未中選-產品表)
2025年吉林省關于國家組織人工耳蝸類及外周血管支架類醫用耗材集中帶量采購相關產品清單(20250901版) (不作為非中選-產品表)
2025年吉林省關于國家組織人工耳蝸類及外周血管支架類醫用耗材集中帶量采購相關產品清單(20250901版) (中選-產品表)
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