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盱眙縣醫(yī)保局:多措并舉提升醫(yī)保基金監(jiān)管能力
發(fā)布時(shí)間:2024/04/22 信息來源:查看

??? 為全面提升醫(yī)保監(jiān)管能力,確保基金高效運(yùn)行,盱眙縣醫(yī)療保障局將維護(hù)醫(yī)保基金安全工作作為首要任務(wù),創(chuàng)新工作機(jī)制,強(qiáng)化工作舉措,采取智能監(jiān)控、突擊檢查、專項(xiàng)整治等具體行動(dòng),取得了顯著整治成效。

??? 思想認(rèn)識(shí)到位。完善醫(yī)保基金監(jiān)管法規(guī)政策體系,制定更加嚴(yán)格、細(xì)致的監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)。增強(qiáng)維護(hù)醫(yī)保基金安全的責(zé)任感、使命感。認(rèn)清醫(yī)保基金安全的重要性,自覺增強(qiáng)維護(hù)基金安全的意識(shí),共同推動(dòng)實(shí)現(xiàn)“不敢騙、不能騙、不想騙”的監(jiān)管格局。

??? 堅(jiān)持刀刃向內(nèi)。全面開展自查自糾工作,建立整改臺(tái)賬,積極落實(shí)整改,涉及違規(guī)使用的醫(yī)保基金要及時(shí)足額退回基金專戶,進(jìn)一步確保醫(yī)保基金安全運(yùn)行。對(duì)整改不徹底的,將加大處罰力度。

??? 強(qiáng)化自我管控。嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范醫(yī)療服務(wù),依法依規(guī)開展診療服務(wù),高度重視智能監(jiān)控系統(tǒng)推送的疑點(diǎn)數(shù)據(jù),針對(duì)疑點(diǎn)問題認(rèn)真剖析,建立健全問題發(fā)現(xiàn)、處理、反饋機(jī)制。努力營造公平、和諧、穩(wěn)定的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境。

??? 增強(qiáng)宣傳效應(yīng)。積極開展宣傳活動(dòng) ,通過發(fā)放資料、政策解讀、答疑解惑等方式提高公眾對(duì)醫(yī)保基金監(jiān)管工作的認(rèn)識(shí)和參與度,營造全社會(huì)關(guān)注并自覺維護(hù)醫(yī)保基金安全的良好氛圍。

??? 提升履職能力。加強(qiáng)監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè),提高監(jiān)管人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)法能力,積極開展政策和法規(guī)培訓(xùn),時(shí)刻嚴(yán)于律己,守住底線,不碰紅線,不斷提高定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保管理和服務(wù)能力,做好醫(yī)保基金的“看門人”,當(dāng)好群眾健康的“守護(hù)者”。


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