??? 為積極回應定點醫療機構訴求，有效解決上半年定點醫療機構醫保大調研大走訪反饋問題，經過精細數據測算及充分征求意見，今年9月1日起，我市對日間手術、日間病床政策進行優化調整，在進一步引導醫療機構有效控費的同時，切實減輕參保患者個人費用負擔。
一是以歷史平均總費用為基準。降低12種日間手術病種定額標準，提高3種日間病床病種定額標準，在滿足醫療機構運營需求、提高醫保基金運行效率的同時，達到醫療機構控費能力越強、盈余空間越大的效果。
二是以參保患者診療需求為導向。新增日間手術病種1種，即“宮腔鏡治療子宮內膜息肉”。新增日間病床病種4種，即“類風濕性關節炎”“腦梗塞后遺癥”“慢性支氣管炎”“帶狀皰疹不伴有并發癥”。
三是以提高待遇保障水平為目標。日間手術參保職工個人負擔由25%降低為20%，參保居民個人負擔由35%降低為30%。
政策實施兩個月來，我市共發生日間手術3934例，醫療總費用1446.67萬元，基金支付1206.89萬元，實際報銷比達83.43%，為參保人員減負72萬元，醫療機構通過有效控費增收90.7萬元；共發生日間病床2500余例，醫療總費用248.38萬元，基金支付213.93萬元，實際報銷比達86.13%，醫療機構通過有效控費增收16.04萬元。