各縣（市）、區醫療保障局，局屬各單位：
??為加快推進我市異地就醫直接結算工作，全面落實異地就醫直接結算政策，有效規范經辦流程，按照《關于切實做好2020年異地就醫醫療費用結算工作的通知》（黑醫保發〔2020〕52號）、《關于進一步加強我省異地就醫有關工作的通知》（黑醫保函〔2020〕72號）和《關于做好門診血液透析省內直接結算有關工作的通知》（黑醫保函〔2020〕78號）要求，進一步完善我市異地就醫政策，更好滿足人民群眾異地就醫需求，現將有關事項通知如下：
??一、統一異地就醫待遇
??跨省和省內異地就醫直接結算的支付范圍執行就醫地支付范圍及有關規定（基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施標準），基本醫療保險統籌基金的起付標準、支付比例、最高支付限額等執行參保地政策。
??（一）異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員享受的待遇不區分跨省和省內，均執行參保地規定的本地就醫標準。取消異地安置退休人員、常駐異地工作人員合規費用的個人先行自付部分（省內10%、省外15%），取消異地長期居住人員合規費用的個人先行自付部分（20%）。
??（二）異地轉診人員報銷比例為個人先承擔符合報銷范圍費用的10%（省內）或15%（省外），再按同類人員在市內三級醫院住院的報銷比例核銷。
??（三）自行就醫人員報銷比例為個人先承擔符合報銷范圍費用的30%，再按同類人員在市內三級醫院住院的報銷比例核銷。
??二、異地轉診“一次備案、半年有效”
??對于異地轉診轉院復查治療同一疾病的參保人員，在院端辦理轉診備案后，半年內可在首次備案的就醫地多次就醫，期間也可回參保地正常就醫購藥。
??三、落實“兩城一家”政策
??為我市統籌區內參保的各普通高校在校大學生辦理異地就醫備案手續，確保我市參保大學生在就醫地和參保地（家鄉和大學所在地）都能實現直接結算并享受同等待遇。
??四、開通省內門診血液透析直接結算
??按照“就醫地目錄、參保地政策、就醫地管理”原則，開展省內門診血液透析直接結算，為我市省內異地人員提供門診血液透析直接結算服務，執行就醫地支付范圍及有關規定，支付比例、最高支付限額等執行參保地政策。
??五、擴大定點醫療機構覆蓋范圍
??進一步擴大異地就醫定點醫療機構范圍，加大工作力度，按規定將符合條件的公立和社會辦定點醫療機構一視同仁納入異地就醫平臺，享受相同的醫保政策、管理和服務，符合條件的異地就醫患者在我市所有定點醫院住院實現直接結算。
??六、做好宣傳解讀
??要嚴格按照通知要求，做好異地就醫相關工作。結合異地就醫結算工作推進情況，及時通過門戶網站、社交網絡、新聞媒體等形式多樣、群眾喜聞樂見的方式宣傳解讀異地就醫政策,切實提高廣大參保群眾異地就醫直接結算政策的知曉率。
??本通知自發布之日起執行，齊齊哈爾市人力資源和社會保障局《關于齊齊哈爾市基本醫療保險異地就醫直接結算有關事宜的通知》（齊人社規〔2017〕8號）與《關于進一步加強我市異地就醫有關工作的通知》（齊醫保函〔2020〕30號）文件同時廢止。
??具體經辦規程由市醫療保險服務中心另行制定。
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齊齊哈爾市醫療保障局???
2022年3月22日?????
??文件解讀地址：?/qqhe/zcjd/202203/760060e62d274a1a81058956a7eac5fd.shtml