??? 從州醫療保障局了解到，該局于近日組織開展DRG付費試點醫院病案管理及病案首頁數據質量專項檢查，進一步規范醫保定點醫療機構住院、門診慢特病、日間手術等醫療服務的病案管理，強化按疾病診斷相關分組（DRG）付費的基礎工作，更好地適應醫保DRG付費方式改革等新形勢。
??? 傳統醫保支付方式是按項目付費，根據診療過程中用到的所有藥品、醫療服務項目、醫用耗材等，醫院在診療過程中使用多少，醫保和患者根據比例就支付多少。
??? 而DRG付費，是按照患者的疾病類型、治療方法、病情嚴重程度等因素，將病人分入臨床病癥治療和資源消耗相似的疾病診斷相關組（即DRG組），每個組有相應的支付標準，以打包支付的方式進行管理，推動實現診療流程的規范及治療費用的可控。具體來說，就是根據患者的臨床診斷、治療方式、住院天數、合并癥與并發癥等因素，把病人分入相應的DRG組，并明確支付標準。
?截至目前，我州已有122家醫保定點醫療機構進入DRG付費試運行階段。
?此次檢查主要針對醫保定點醫療機構1-9月DRG付費數據分析存在的問題，以病案首頁質量檢查為重點，實地查看疾病分類管理、質量管理等193項結算清單指標信息，現場比對并反饋受檢醫院的病案書寫及疾病編碼情況。
?州醫保局相關負責同志表示，通過此次檢查，可以深入了解醫保定點醫療機構病案管理水平及病案首頁填寫質量，促進受檢醫院醫保結算清單數據傳輸做到準確性、完整性和可參考性，為病案入組率及醫保結算率，醫保結算清單規范情況與DRG付費考核機制掛鉤打下堅實的數據基礎。
?州醫保局將繼續擴大DRG付費范圍，并細化相關政策。到2024年年底，讓DRG支付方式覆蓋所有符合條件的開展住院服務的定點醫療機構，基本實現病種、醫保基金全覆蓋。