高值醫用耗材集中采購亂象，兩省看不下去了，開始動真格，一大批高值耗材企業被警告、嚴重警告，要求整改
5月28日，黑龍江省衛計委對29家高值耗材企業予以點名通報。
這29家企業均存在同一個問題：不認真回復醫療機構的議價訂單，且問題較為嚴重
去年10月，黑龍江省衛計委特地發文，對集中掛網采購中生產企業的回復議價訂單、配送產品等行為予以規范。其中一條是明確提出：“對于醫療機構議價訂單，不管是否同意，生產企業都必須在24小時內予以回復。一年之內經確認超過10次未按時回復的生產企業，納入黑龍江省高值醫用耗材集中采購不良記錄，情節嚴重的取消該企業掛網產品。”
上述規定不可謂不嚴格，但是企業遵守情況看起來不是很好。
黑龍江省衛計委統計了自2017年6月17日以來的高值耗材生產企業不回復醫療機構訂單情況，結果，不回復網上訂單累計達到10次以上的生產企業共有29家。
黑龍江省衛計委將29家企業點名通報出來，提出嚴重警告，要求有關企業立即整改，并于6月5日前向該委說明情況。本次通報后，仍存在不回復訂單情節嚴重的企業，將進行嚴肅處理。
如上圖表，在這29家企業中，許多還是國內知名企業，強生、捷邁、波科等進口巨頭也在列。而不回復醫療機構訂單次數最多的，多達84次！
這也并不是黑龍江省首次針對集中掛網采購中高值耗材生產企業的網上議價行為進行點名通報了。
兩個多月前，黑龍江省衛計委也曾點名通報7家企業，稱其不遵守議價規則，對能夠低于掛網價供貨的產品拒絕網上議價，嚴重擾亂了高值耗材購銷秩序。
黑龍江省對十大類高值耗材實行限價掛網采購，掛網價格為產品在全國各省的最新最低中標（掛網）價，醫療機構還可以和生產企業低于掛網價格進行議價。
該省價格實際上執行了全國聯動價，并要求一定階段內全國最低，這對企業來說沖擊不小。比如3月份的一次調價，部分國產和進口耗材就又降價了，平均降幅20%。
目前，不清楚，不認真回復醫療機構議價訂單、拒絕網上議價的企業們，是出于對議價降價要求不滿，還是因工作疏失等導致出現問題，抑或是其他問題。
而同在東北地區，黑龍江的鄰居省份——吉林省，于上周也發了個文，稱在該省七類高值耗材的掛網采購工作中，大量骨科類耗材存在虛報在其他省份的最低掛網或中標價格問題。吉林省公共資源交易中心要求相關企業重新上報價格，限期調整，否則嚴肅處理。
高值耗材掛網集采，在正在開展工作的兩省接連出現問題，這背后到底是降價壓力？還是其他問題呢？
不可否認的是，高值耗材盡管尚沒有全國性的統一采購平臺，但是在各種機制、規則之下，價格的區域、全國聯動態勢已逐漸形成。
而再疊加醫療、醫保等控費的需要，企業的降價壓力必然會不斷持續，且越來越大的。
價格一降再降，各種問題恐怕也只會出現的越來越多！