滬衛科教〔2021〕23號
有關區衛生健康委、發展改革委、教育局、財政局、人力資源社會保障局:
?? 為加強郊區基層衛生人才隊伍建設，培養真正立足于遠郊、服務于遠郊的醫學人才，上海市于2016年啟動遠郊地區訂單定向醫學生免費培養工作。根據各區需求，現就繼續開展此項工作提出如下意見：
一、2021年至2025年，連續五年在上海健康醫學院繼續開展免費醫學生培養工作，重點為遠郊地區培養全科醫師。
二、市衛生健康委、市人力資源社會保障局、市財政局根據本市遠郊地區建設發展規劃和醫療衛生需求，確定下一年度定向單位和崗位數，提出遠郊地區定向免費醫學生需求數量計劃。由市教委明確招生名額，在不影響培養質量的情況下盡可能滿足郊區用人需求。
三、免費醫學生為5年制臨床醫學專業本科，面向遠郊地區社區衛生服務中心。免費醫學生完成教學計劃各項要求，考核合格，按規定獲得相應的學歷。不能正常畢業的免費醫學生，要按規定退還已享受的減免費用。
四、定向培養計劃作為定向就業招生計劃，納入上海健康醫學院年度招生規模。免費醫學生招收遠郊生源。培養對象參加高校統一入學考試，提前批次志愿，本市統一本科分數線。
五、免費醫學生在獲取入學通知書前，須與培養學校和所屬區衛生健康委簽署免費培養定向就業協議，承諾完成住院醫師規范化培訓后到所屬區社區衛生服務中心首次服務10年。免費醫學生在學期間戶籍仍保留在原戶籍所在地。
六、免費醫學生在校學習期間免除學費，免繳住宿費，并設立專項教學獎勵，專項教學獎勵標準及具體辦法由市衛生健康委與學校協商確定。培養所需經費由相關區財政在醫療衛生健康支出中統籌安排落實。
七、免費醫學生按全科醫學發展方向培養，學校要根據國家臨床醫學專業教學標準，結合全科醫師的執業要求和遠郊地區衛生工作需要，制訂教學計劃，加強全科醫學教育，強化實踐教學環節，突出臨床能力培養，適當增加預防醫學、中醫學教學時數和基本公共衛生服務技能相關內容。
八、免費醫學生畢業后，由市衛生健康委協調，進入上海市住院醫師規范化培訓全科基地接受為期三年的規范化培訓，由培訓醫院和個人簽署培訓暨勞動合同，納入本市住院醫師規范化培訓統一管理。除法律、法規和政策規定的原因外，培訓對象因培訓考核不合格需要延長培訓期限的，需由本人提出申請，經區衛生健康委和培訓醫院同意。延長期內簽訂培訓協議，不再簽訂培訓暨勞動合同，不再享受工資、福利和社會保障待遇，培訓所需費用由個人承擔。
九、免費醫學生完成規范化培訓并到崗工作后，考核合格符合相應崗位任職條件的，應按照入學前簽署的定向就業協議，到生源所在區衛生健康委報到，由用人單位按照有關規定錄用并與之簽訂聘用合同，辦理相關手續，實行合同管理。免費醫學生在協議規定的服務期內，可由所在區衛生健康委在本區基層醫療衛生機構之間統籌配置。
免費醫學生畢業后未按協議進入規范化培訓或到基層醫療衛生機構工作的，要按簽訂的協議、合同等規定退還已享受的減免教育費用并繳納違約金，同時將違約事實記入個人誠信檔案。
十、有需求和條件的郊區，經市衛生健康委等有關部門同意后，可參照執行本意見。
十一、各有關區和學校要切實負起責任，落實相關部門和專兼職人員，扎實開展工作，保證項目的順利實施。各區衛生健康、教育、財政、人力資源社會保障部門要結合各自實際，制定實施辦法，采取有力措施，對從事基層醫療衛生工作的免費醫學教育畢業生給予積極的鼓勵和支持，為免費醫學教育畢業生到基層醫療衛生機構服務提供必要的工作生活條件，把免費醫學教育各環節、各方面工作抓緊、抓實、抓好。
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上海市衛生健康委員會 ? ?上海市發展和改革委員會?
上海市教育委員會 ? ? ? ? ? ? ? 上海市財政局?
上海市人力資源和社會保障局
2021年6月4日
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