? 為落實中共中央、國務院有關要求，提高衛生健康領域預算資金使用效益，推動建立衛生健康領域全面實施預算績效管理體系，明確責任，規范績效管理行為，近日國家衛生健康委、財政部、國家中醫藥局聯合印發了《衛生健康領域全面實施預算績效管理實施方案》（國衛財務發〔2021〕14號，以下簡稱《實施方案》），現對《實施方案》起草背景和主要內容作以下解讀。
?? 一、起草背景
?? 2018年，中共中央、國務院印發《關于全面實施預算績效管理的意見》，提出要全面開展預算績效管理，加快建成全方位、全過程、全覆蓋的預算績效管理體系。同年，財政部印發《關于貫徹落實<中共中央國務院關于全面實施預算績效管理的意見>的通知》（財預〔2018〕167號），對各部門開展全面預算績效管理工作提出要求。近年來，國家衛生健康委、國家中醫藥局、財政部以部門預算和轉移支付的項目績效管理為主要抓手，組織開展績效評價，有力促進了工作任務的落實。當前，衛生健康領域預算績效管理仍存在部門間工作重復交叉、單位和地方管理責任不清，自下而上的績效管理體系尚未牢固，績效管理覆蓋的廣度、深度與國家的要求還有很大差距，亟需加強預算績效管理體系建設、完善管理機制，提高預算績效管理水平和實施效果。
?? 二、主要內容
?? 《實施方案》對預算績效管理工作從范圍目標、組織結構、職責分工、制度體系、工作要求等方面提出要求。主要內容如下：
?? （一）明確實施范圍和工作目標。實施范圍包括全國各級衛生健康、中醫藥行政部門及所屬（管）預算單位，以及使用衛生健康預算資金的醫療衛生機構，資金覆蓋各類衛生健康預算資金。明確提出到2022年底，全國各級衛生健康行政部門、醫療衛生機構基本建成全方位、全過程、全覆蓋的預算績效管理體系。
?? （二）加強組織建設。各級各部門應建立和明確本級、本單位預算績效管理組織領導機構和工作機制，實行國家總體部署、地方分級負責、單位（各醫療衛生機構）是績效責任主體的管理機制。
?? （三）完善管理制度體系。分級分類制定全面實施預算績效管理的實施細則，明確責任分工、工作流程、工作方法和結果應用等要求，建立分級、分項、分專業領域衛生健康預算績效指標體系、績效標準和操作規范，健全績效指標體系。
?? （四）推進預算績效管理工作。組織開展對事前、事中、事后等各環節預算績效管理工作。建立預算績效評估機制，加強績效目標管理，開展績效運行監控，全面開展績效評價、強化績效評價結果應用。
?? （五）明確工作要求。按照工作實際，提出全國各級衛生健康、中醫藥行政部門、各醫療衛生機構要全面推進各項具體工作。并提出了加強隊伍建設、信息化建設、指導推廣等技術保障要求。