各市醫(yī)療保障局：
??根據(jù)?《國家醫(yī)保局?人力資源社會(huì)保障部關(guān)于印發(fā)國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2020年）的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2020〕53?號(hào)）文件精神，為更好滿足人民群眾就醫(yī)購藥需求，現(xiàn)就做好協(xié)議期內(nèi)國家談判準(zhǔn)入藥品同通用名藥品（以下簡稱“同通用名藥品”）醫(yī)保支付工作有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、同通用名藥品納入醫(yī)保基金支付范圍
? 協(xié)議期內(nèi)國家談判準(zhǔn)入藥品（以下簡稱“國談藥”?）有同通用名同劑型藥品（含不同規(guī)格）上市的，納入我省基本醫(yī)保基金支付范圍。同通用名藥品個(gè)人先行自付比例、限定支付條件、藥品分類等規(guī)定與同通用名國談藥一致。若遇國家政策調(diào)整，相關(guān)藥品支付政策同步進(jìn)行調(diào)整。
二、同通用名藥品掛網(wǎng)價(jià)格與醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)協(xié)同
? 同通用名藥品的直接掛網(wǎng)價(jià)格不得高于談判確定的同規(guī)格國談藥醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。若同通用名藥品規(guī)格與國談藥不一致的，直接掛網(wǎng)價(jià)格不高于按照差比價(jià)原則計(jì)算得出的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。同通用名藥品直接掛網(wǎng)價(jià)格即為該藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
? 在相關(guān)藥品供應(yīng)充足的前提下，各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)優(yōu)先采購和使用價(jià)格不高于國談藥醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品，切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān)。各地在簽訂定點(diǎn)協(xié)議時(shí)，應(yīng)將相關(guān)規(guī)定納入?yún)f(xié)議管理范圍。
三、?納入支付范圍的具體流程
? 同通用名藥品生產(chǎn)企業(yè)在我省醫(yī)藥集中采購平臺(tái)申請(qǐng)掛網(wǎng)時(shí)，應(yīng)同時(shí)向省醫(yī)保中心提供同通用名藥品國家醫(yī)保藥品分類代碼、劑型、規(guī)格、包裝以及企業(yè)自行測算的差比價(jià)比對(duì)情況等信息材料。省醫(yī)保中心會(huì)同省異地就醫(yī)中心（信息中心）在?20?個(gè)工作日內(nèi)，做好同通用名藥品編碼、比對(duì)、差比價(jià)核定等工作，并指導(dǎo)各統(tǒng)籌地區(qū)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好醫(yī)保藥品目錄的對(duì)照和項(xiàng)目匹配等工作。各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照省統(tǒng)一確定的編碼，及時(shí)做好本地醫(yī)保信息系統(tǒng)維護(hù)工作，并指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)做好藥品目錄的匹配對(duì)照等工作。
四、加強(qiáng)藥品使用監(jiān)管
? 各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，要在滿足參保群眾就醫(yī)購藥需求的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)國談藥和同通用名藥品使用情況的監(jiān)測和管理，要準(zhǔn)確掌握相關(guān)藥品的使用情況，防止藥品濫用等違規(guī)行為的發(fā)生，確保醫(yī)保基金使用安全高效。
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???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 安徽省醫(yī)療保障局
??????????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????? 2021?年?2?月?26?日