???? 2024年4月26日，省醫(yī)保局、省高級人民法院、省人民檢察院、公安廳、財政廳、省衛(wèi)生健康委聯(lián)合召開遼寧省2024年醫(yī)保基金違法違規(guī)問題專項整治工作會議。會議深入學習貫徹習近平總書記關于醫(yī)保基金監(jiān)管系列重要指示批示精神，全面分析我省醫(yī)保基金安全面臨復雜形勢，安排部署2024年醫(yī)保基金違法違規(guī)問題專項整治工作。省醫(yī)保局黨組書記、局長劉洪濤出席會議并講話。
? ? ? ? 會議強調(diào)，醫(yī)療保障制度是減輕群眾就醫(yī)負擔、增進民生福祉、維護社會和諧穩(wěn)定的重大制度安排。醫(yī)保基金是人民群眾的“看病錢”和“救命錢”，與每個人、每個家庭息息相關，是解決群眾疾病后顧之憂的“定心丸”，是維護社會和諧穩(wěn)定的“壓艙石”。黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央，在深化醫(yī)療保障制度改革、健全基金監(jiān)管體系、維護醫(yī)保基金安全等方面強化頂層設計，作出一系列重大決策部署，為立足新發(fā)展階段、貫徹新發(fā)展理念、構建新發(fā)展格局、推動醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供了根本遵循和行動指南。省委、省政府對維護醫(yī)保基金安全，從嚴查處醫(yī)保基金違法違規(guī)問題高度重視。各級醫(yī)保、法院、檢察院、公安、財政、衛(wèi)生健康等部門，要深入學習領會習近平總書記關于醫(yī)保基金監(jiān)管系列重要指示批示精神，認真貫徹落實黨中央、國務院決策部署，堅決扛起維護醫(yī)保基金安全的政治責任，扎實開展專項整治工作，切實增強人民群眾醫(yī)療保障獲得感、幸福感、安全感，奮力構建“不敢騙”“不能騙”“不想騙”的基金監(jiān)管良好局面。
??會議指出，當前我省醫(yī)保基金收支規(guī)模與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應，基金保障能力穩(wěn)健可持續(xù)，中長期基金運行風險總體可控。但當前經(jīng)濟增速放緩成為新常態(tài)，依靠財政投入和增加繳費擴大基金池的“開源”空間有限，而受人口老齡化加速、慢性病人群擴大等多重問題疊加，全省醫(yī)保基金收支平衡壓力越來越大，我省基金安全形勢依然嚴峻復雜，基金監(jiān)管工作依然任重道遠。醫(yī)保領域違法違規(guī)問題具有歷史性、廣泛性、頑固性等特點，當前醫(yī)保基金監(jiān)管仍處在“去存量、控增量”的攻堅階段。要清醒認識我省醫(yī)保基金安全面臨的復雜形勢，進一步提高政治站位，時刻保持清醒頭腦，強化全局觀、大局觀，以對黨高度負責、對人民高度負責、對事業(yè)高度負責的精神，堅持不懈做好基金監(jiān)管工作，實現(xiàn)監(jiān)管重心“六個轉(zhuǎn)變”，切實維護基金安全。
??會議要求，要聚焦欺詐騙保違法行為，在檢查內(nèi)容上“靶向發(fā)力”，在檢查對象上“精準施治”，緊盯不放、嚴格查處。要針對骨科等六個重點領域組織開展自查自糾，堅持寬嚴相濟、分類處置的原則，對自查自糾整改不到位或者屢查屢犯的，要依法依規(guī)從嚴處置。要以智能審核監(jiān)控和反欺詐大數(shù)據(jù)試點為切入點，積極推進基金監(jiān)管大數(shù)據(jù)應用。要堅持嚴格規(guī)范執(zhí)法，牢固樹立紀律意識和法治意識，嚴格按照權限、規(guī)則、程序開展檢查。要加強部門協(xié)同，進一步加強聯(lián)合執(zhí)法，形成政策合力。要認真研究專項整治查出的問題和成因，強化定點醫(yī)藥機構自我管理主體責任，努力把問題清單轉(zhuǎn)化為成效清單，不斷完善基金監(jiān)管長效機制。
??省醫(yī)保局黨組成員、副局長沈海林主持會議。省高級人民法院、省人民檢察院、公安廳、財政廳、衛(wèi)生健康委等有關部門負責同志參會并進行工作部署。省市場監(jiān)管局、藥監(jiān)局、省紀委監(jiān)委駐省衛(wèi)生健康委紀檢監(jiān)察組等有關負責同志在主會場參會，各市醫(yī)保局、人民法院、人民檢察院、公安局、財政局、衛(wèi)生健康委等單位負責同志在分會場參會。