為加強醫療保障基金使用情況的監督檢查,確保醫保基金運行平穩安全,持續保持嚴打高壓態勢,結合我市實際,擬面向社會公開引入第三方機構參與2025年貴港市市本級和港北區定點零售藥店現場檢查工作。現將有關事項公告如下:
??? 一、項目名稱
??? 2025年貴港市市本級和港北區定點零售藥店現場檢查。
??? 二、項目目標
??? 利用第三方服務網絡、人才等優勢,對轄區內定點零售藥店開展一次現場檢查,查找定點零售藥店違規違約使用醫保基金的行為,并進一步發現定點零售藥店違規的共性問題,有效遏制醫保基金的不合理支出,促進醫保基金高效安全運行。
??? 三、項目內容
??? 通過委托第三方機構服務的形式,對貴港市市本級及港北轄區內298家定點零售藥店2024年1月1日至2025年5月13日的基本醫療保險基金使用、醫保定點服務協議履行情況開展全面檢查。
??? (一)檢查時間
??? 2025年8月下旬開始,10月底結束。
??? (二)檢查內容
??? 2024年1月1日至2025年5月13日定點零售藥店的醫療保障基金使用情況,重點檢查醫保基金管理制度執行情況、醫保政策宣傳培訓情況及是否存在串換藥品、盜刷醫保卡、誘導參保人員違規使用醫療保障基金、套取醫保基金個人賬戶資金,未按要求采集藥品追溯碼、人工智能虛假處方、倒賣“回流藥”等違法違規行為。
??? (三)檢查方式
??? 主要通過查閱臺賬資料、信息系統、影像資料,現場清點以及數據分析等方式開展。
??? (四)出具報告
??? 根據檢查情況,檢查結束后7天內應向市醫保中心和港北區醫保中心分別提供市本級和港北區定點零售藥店現場檢查總體報告。
??? 四、申報條件
??? (一)持有營業執照及財政部門頒發的執業資格證書;
??? (二)具有法人資格,有獨立承擔民事責任能力;
??? (三)具有良好的商業信譽和健全的財務會計制度;
??? (四)具有履行合同所必需的設施設備。
??? (五)服務團隊須保證為本項目配置一支與檢查業務相匹配資質的專業隊伍,包括財務會計精算審核人員、醫學或藥學專業人員、數據信息工程人員。實施現場檢查時,檢查人員不得少于兩人。
??? 五、采購方式
??? 本項目采用詢價方式采購,執行依據為《政府采購非招標采購方式管理辦法》(財政部令第74號)。
??? 六、項目預算和選聘方式
??? (一)預算。本項目預算金額為119,200元(人民幣壹拾壹萬玖仟貳佰元整),報價不得超過預算金額。
??? (二)選聘方式。選聘工作由市醫保中心負責,對參加選聘報價的所有單位提供的各項資料進行審查和對有效報價函統一拆封確認,審查結果經確認后,對符合公告載明各項要求的報價單位,根據各報價單位的具體報價金額采用合理低價法確定報名單位的排名順序,根據質量和服務均能滿足采購文件實質性響應要求且報價最低的原則確定成交供應商。
??? 六、報價要求
??? (一)截止時間:2025年8月12日18:00
??? (二)報價地點:貴港市港北區金港大道885號貴港市醫療保障事業管理中心2樓209室
??? (三)報價說明:參加選聘單位可在規定時間內將報價文件直接送達指定地點,逾期送達的、未送達指定地點的或未密封的,均無效。報價文件中必須包含以下材料:營業執照復印件(需加蓋單位公章)一份、服務機構資質及專業人員明細(需加蓋單位公章)一份、檢查工作方案一份(需加蓋單位公章)、報價單原件一份、近三年內在經營活動中無重大違法記錄聲明函原件一份、增值稅專用發票開具信息等,信封粘貼處加蓋紅色公章(騎縫章,需密封)。參加詢價采購活動的供應商,應當按照詢價通知書的規定一次報出不得更改的價格。
??? 七、聯系方式
??? 通信地址:貴港市港北區金港大道885號貴港市醫療保障事業管理中心2樓209室
??? 聯系人:梁 ?艷
??? 聯系電話:0775-4525189