為推進全區醫保基金管理突出問題專項整治工作，加強違紀違法線索收集，現向社會公布舉報方式及相關事宜如下:
??? 一、整治時間
??? 自公告發布之日起至2025年12月31日。
??? 二、整治重點
??? （一）定點醫療機構通過虛假診療、分解或虛構住院、串換醫療項目或藥品耗材、重復收費、分解收費、超標準收費、過度診療、超量開藥等違法違規使用醫保基金問題。
??? （二）定點零售藥店通過以購藥名義空刷醫保卡儲值或返現、倒賣“回流藥”、將保健品等串換成醫保藥品、偽造處方銷售藥品耗材等違法違規使用醫保基金問題。
??? （三）職業騙保人協助非參保人員騙取醫保資格、非法收集參保人員醫保信息虛假報銷、協助醫院組織參保人員虛假住院，組織轉賣倒賣藥品等問題。
??? （四）參保人通過轉賣倒賣藥品、重復報銷、冒名就醫買藥等方式違法違規使用醫保基金問題。
??? （五）黨員干部、公職人員收受好處，為職業騙保人或參保人員騙保提供便利，或參與組織配合騙保等問題。
??? （六）醫保行政部門履行行政監管責任不到位，對群眾反應強烈、反復舉報、有明確指向的信訪舉報線索等，無正當理由不受理、不核查或核查不深不失、敷衍了事等問題。
??? （七）其他造成醫保基金損失的違法違規行為。
??? 三、舉報方式
??? （一）舉報電話：0556-5939448
??? （二）電子郵箱：aqyxybj@163.com
??? （三）地址：安慶市宜秀區政務大樓A區三樓A0301辦公室
??? 四、相關要求
??? 1.來電來信投訴舉報必須詳細提供準確時間、地點、人員、具體問題。
??? 2.舉報人應遵守國家法律法規，反映問題線索要客觀真實，不得捏造、歪曲事實，對惡意舉報、干擾醫保基金監管工作的，將依法追究法律責任。
??? 3.對舉報人相關信息，我們將按照有關工作紀律，嚴格保密，依法保障問題舉報人的合法權益。
宜秀區醫療保障局
2025年6月18日