內衛辦婦幼發〔2020〕31號
各盟市衛生健康委：
?? 現將《內蒙古自治區2020年度母嬰安全行動計劃》和《內蒙古自治區2020年度健康兒童行動計劃》印發給你們，請結合實際，認真組織實施，確保工作實效。
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2020年3月11日
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附件1
內蒙古自治區2020年度母嬰安全行動計劃
?? 為切實保障母嬰安全，維護婦女兒童健康權益，按照國家《母嬰安全行動計劃（2018-2020年)》（國衛婦幼發〔2018〕9號）和《內蒙古自治區母嬰安全行動計劃實施方案（2018-2020年)》（內衛計婦幼發〔2018〕55號）的統一部署和要求，2020年，結合我區實際，特制定如下計劃：
一、行動目標
1.2020年，孕產婦死亡率控制在18/10萬，嬰兒死亡率控制在7.5‰。
2.按計劃完成年度全區危重孕產婦和新生兒救治中心建設任務。
3.挖掘一批先進典型，樹立一批母嬰安全優質服務單位。
二、行動范圍
開展助產服務的醫療機構（以下簡稱助產機構），重點是各級婦幼保健機構、二級以上綜合性醫院和婦產醫院。
三、行動安排
1.2020年1-3月，總結2019年度行動計劃落實情況，制訂《內蒙古自治區2020年度母嬰安全行動工作計劃》，做好宣傳發動工作。
2.2020年4-5月，各地按照國家和自治區統一部署和要求，結合當地實際制定具體實施方案或工作計劃，落實各項工作措施。
3.2020年6-12月，強化督導檢查，深入推動各助產機構落實母嬰安全行動計劃。同時，挖掘典型經驗，宣傳工作成效，深厚工作氛圍。
四、行動內容
（一）妊娠風險防范行動。
1.強化宣傳倡導，做好以科學備孕、孕產期保健、安全分娩為重點內容的母嬰安全知識宣傳和孕情監測服務，引導公眾正確認識妊娠風險。
2.開展科學備孕及生育能力評估指導服務，為生育困難的夫婦提供不孕不育診治等助孕服務。
3.督促落實《妊娠風險評估與管理工作規范》，開展孕產婦妊娠風險篩查和評估，對孕產婦進行分級分類管理。
4.依托婦幼健康管理信息平臺建立母子健康手冊APP,提高信息化水平和使用效率，提供系統、規范的優生優育全程服務。
5.加強產前篩查與產前診斷管理，嚴格落實預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播等綜合防控措施。
6.繼續推進生殖健康和避孕節育知識進牧區、進廠礦、進校園、進企業，提高預防非意愿妊娠的意識和能力。
（二）危急重癥救治行動。
7.落實《危重孕產婦和新生兒救治中心建設與管理指南》，2020年各盟市再完成所轄40%旗縣的危重孕產婦救治中心建設任務，初步建成覆蓋全區的救治網絡。
8.對2019年建設的危重孕產婦和新生兒救治中心進行交互式考核評估。
9.落實自治區《孕產婦和新生兒急救轉診網絡管理規范》有關要求，進一步完善保障母嬰安全協調工作機制。
10.嚴格落實高危孕產婦專案管理制度，確保專人專案、全程管理、動態監管、積極救治。
11.密切監測母嬰安全形勢，落實孕產婦死亡個案報告制度，對孕產婦死亡呈現高發態勢的地區開展針對性指導。
12.繼續推進與鄰近八省市協調建立省際危重孕產婦救治協作機制。
（三）質量安全提升行動。
13.發揮自治區危重孕產婦救治質量控制中心的職能作用，定期開展督導和質控，對轄區內的危重孕產婦救治中心進行質量評估、檢查指導和動態管理。
14.推動助產機構落實醫療質量安全核心制度、《加強產科安全管理的十項規定》、《醫療機構新生兒安全管理工作制度》等要求，健全醫療質量管理與控制體系，嚴格規范診療行為。
15.健全完善醫療質量持續改進工作機制，針對手術室、產房、新生兒病房等重點部門，圍繞關鍵環節和薄弱環節加大質量考核評價力度。
16.繼續開展基層醫療衛生機構孕產期保健能力評估，規范孕產婦健康管理服務。
17.組織開展孕產婦和新生兒死亡評審會，開展孕產婦危重癥評審工作，強化約談通報機制，壓實母嬰安全責任。
18.做好婦幼衛生項目及婦幼監測、年報質量控制工作。
（四）專科能力建設行動。
19.落實《婦幼保健機構專科建設和管理指南（試行）》，切實推動婦幼保健機構專科發展。
20.推動婦幼保健機構廣泛開展青春期保健、更年期保健服務，滿足婦女不同時期健康需求。
21.規范醫療保健機構產科設置，提高產科質量，保障母嬰安全。
22.加強蒙中醫藥婦幼適宜技術推廣應用，促進蒙中醫藥與婦幼健康工作融合發展。
23.開展婦幼保健機構管理人員和基層醫療衛生機構婦保、兒保專業技術人員培訓，提高基層技術人員服務能力。
24.推動生育咨詢門診、產后避孕服務、促進生殖保健各項服務融入婦女健康管理各階段。
（五）便民優質服務行動。
25.優化產科診室布局和服務流程，完善自助服務設備，提供便民服務設施，努力提供“一站式”服務。
26.全面開展孕產婦預約診療服務，推廣預約住院分娩。三級綜合醫院和三級婦幼保健院的產科預約診療率≥70%，產前檢查復診預約率≥90%。
27.提供在線預約診療、候診提醒、繳費支付、診療報告查詢等便民利民服務，切實改善群眾就診體驗。
28.推進婚前保健和免費婚前醫學檢查，完善服務模式，繼續提高婚檢率。
29.倡導溫馨舒適分娩，圍繞生育、節育、不育，為群眾提供科學備孕、避孕節育和不孕不育診治等服務，更好地滿足群眾生殖健康需求。
30.創新開展“互聯網+婦幼健康”服務模式，順應群眾多樣化多層次健康需求。
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附件2
內蒙古自治區2020年度健康兒童行動計劃
?? 為貫徹落實國家《健康兒童行動計劃（2018—2020年)》和《內蒙古自治區健康兒童行動計劃實施方案（2018—2020年)》，提高我區兒童健康服務質量和水平，切實保障母嬰安全，結合我區實際，特制定以下工作計劃。
一、行動目標
1.嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別控制在7.5‰和9.5‰以下。
2.0～6個月嬰兒純母乳喂養率達到50%以上；5歲以下兒童貧血患病率、生長遲緩率和低體重率分別控制在12%以下、7%以下和5%以下。
3.新生兒訪視率、7歲以下兒童健康管理率分別達到85%以上；國家免疫規劃疫苗接種率以鄉（鎮）為單位達到90%以上。
4.新生兒疾病篩查病種逐步擴大，新生兒先天性甲狀腺功能減低癥、苯丙酮尿癥篩查率均達到90%以上，新生兒聽力篩查率達到70%以上，免費孕前優生健康檢查目標人群覆蓋率達到80%以上，地中海貧血篩查率逐步提高，神經管缺陷發生率逐步下降。
5.兒童艾滋病、梅毒、乙肝、結核病等重大傳染病進一步得到控制；艾滋病感染孕產婦抗病毒用藥率、所生嬰兒抗艾滋病毒用藥率均達到90%以上；梅毒感染孕產婦梅毒治療率、所生兒童預防性治療率均達到90%以上；乙肝感染孕產婦所生新生兒乙肝免疫球蛋白注射率達到95%以上。
6.兒童肺炎、腹瀉、貧血、哮喘、齲齒等常見病得到有效控制；肥胖、視力不良、兒童心理行為問題得到有效干預；0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率達90%以上。
二、行動安排
1.2020年1—3月，總結2019年健康兒童行動工作，結合我區工作實際，制定《內蒙古自治區2020年健康兒童行動工作計劃》，安排部署健康兒童行動工作。
2.2020年4—5月，各地按照國家和自治區健康兒童行動計劃的統一部署和要求，結合當地實際制定具體工作計劃或實施方案，推動助產機構落實健康兒童行動各項工作目標。
3.2020年6—12月，自治區、各盟市組織開展督導檢查，深入推動健康兒童行動計劃落實。同時，挖掘典型經驗，宣傳工作成效，深厚工作氛圍。
三、行動內容
（一）兒童健康促進行動。
1.培養兒童健康生活方式，以家庭、社區、托幼機構為重點，加大健康知識宣傳力度，普及健康生活方式。
2.強化兒童健康管理，以《母子健康手冊》為抓手，扎實開展0—6歲兒童健康管理工作，依托婦幼健康管理信息平臺，建設母子健康手冊APP，為兒童提供全程醫療保健服務。
3.加強對托幼機構衛生保健工作的監督和指導，促進兒童平衡膳食和適量運動,協同相關部門做好托幼機構突發公共衛生事件、傳染病、常見病與多發病防控及食品安全、飲用水衛生、環境衛生等工作。
（二）新生兒安全行動。
4.各盟市完成所轄50%旗縣的危重新生兒救治中心建設。各級危重新生兒救治中心要強化院內產兒科醫生產前、產時及產后密切合作，健全運行機制，實現院前急救、院內急診、重癥監護有效銜接，完善區域新生兒危重癥救治網絡。
5.加強早產兒專案管理，推動開展早產兒袋鼠式護理工作，改善早產兒生存質量。
6.推廣新生兒早期基本保健、新生兒復蘇等適宜技術，提高新生兒保健工作水平。
（三）出生缺陷綜合防治行動。
7.推進婚前保健和免費婚前醫學檢查，完善服務模式，繼續提高婚檢率，婚前醫學檢查率達到80%以上。
8.規范產前篩查和診斷、新生兒疾病篩查工作，改善服務質量，強化技術監管，健全篩查網絡，擴大篩查覆蓋面，提高篩查率。
9.落實國家免費孕前優生健康檢查項目，目標人群覆蓋率達到80%，提高服務質量，鼓勵有條件的地區推進城鄉居民全覆蓋。
10.繼續實施增補葉酸預防神經管缺陷項目，指導城鄉育齡婦女孕前和孕早期增補葉酸及多種營養素，預防神經管缺陷。
11.實施好先天性結構畸形、遺傳代謝病救助項目和先天性心臟病篩查項目，加強項目管理，加快項目實施進度。指導各地利用預防出生缺陷日開展主題宣傳活動。
（四）兒童早期發展行動。
12.規范兒童早期發展服務，繼續推進兒童早期發展示范基地創建工作，創新服務模式，規范機構管理，充分發揮基地引領帶動作用，推動全區兒童早期發展工作科學、規范、有序開展。
13.繼續開展全區基層婦幼保健能力評估工作，積極推動優質兒童早期發展服務資源下沉，重點提高旗縣域內兒童早期發展水平，結合基本公共衛生服務，推動兒童早期發展均等化。
（五）兒童營養改善行動。
14.加強嬰幼兒科學喂養，強化醫療保健人員和兒童養護人嬰幼兒科學喂養知識和技能。落實新版《促進母乳喂養成功10項措施》，指導各地利用世界母乳喂養周開展主題宣傳活動，營造母乳喂養的社會氛圍。
15.開展愛嬰醫院復核及愛嬰醫院星級評定工作，以愛嬰醫院復核創建為抓手，促進母乳喂養，控制剖宮產率，規范產、兒科服務，提升婦幼健康服務能力和水平。
16.繼續實施貧困地區兒童營養改善項目，加強質量監管，提高營養包發放率，改善貧困地區兒童營養和健康狀況。
（六）兒童重點疾病防治行動。
17.實施國家免疫規劃，開展兒童預防接種，加強艾滋病、梅毒、乙肝母嬰阻斷工作。開展兒科適宜技術培訓，著力提高基層醫療衛生機構兒童常見病防治能力。
18.加強兒童青少年近視防控工作，嚴格落實基本公共衛生服務中關于0-6歲兒童眼保健和視力檢查工作要求，依托婦幼保健機構、專科醫院開展0-6歲兒童眼保健及視力檢查工作，提高0-6歲兒童視力健康檔案建檔率，年度0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率達90%以上。
19.加強0-6歲兒童殘疾篩查。以視力、聽力、肢體、智力殘疾及孤獨癥為重點，加強與婦聯、殘聯、民政等部門協作，推動0~6歲兒童殘疾篩查、診斷、治療、康復相銜接，使殘疾兒童及時獲得相關服務。
（七）兒童醫療衛生服務改善行動。
20.完善兒童醫療衛生服務體系，擴大兒童醫療衛生服務資源，制定危重兒童救治中心標準，開展兒童救治中心建設，提高兒童急危重癥救治能力。
21.推進“互聯網+婦幼健康”，提供服務咨詢、遠程會診、診間結算、移動支付等服務，改善患兒及家長的就醫體驗。
22.發揮中蒙醫藥在兒童醫療保健服務中的作用，加強兒科中蒙醫藥適宜技術推廣應用，提高醫療機構中蒙醫藥防治兒童疾病能力，開展中蒙醫藥科普宣傳及健康教育活動，促進中蒙醫藥與婦幼健康工作深度融合。
（八）兒童健康科技創新行動。
23.圍繞兒童重大疾病的預防、診斷、治療、康復和健康管理，針對技術、方案和產品開展基礎和應用研究。
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