??? 岳陽市市場監督管理局關于湘陰縣千金大藥房新泉店網絡銷售備案公示根據《醫療器械網絡銷售監督管理辦法》和《關于實施<醫療器械網絡銷售監督管理辦法>有關事項的通知》之規定，經形式審查，我局對湘陰縣千金大藥房新泉店辦理了網絡銷售備案，現將備案信息予以公開，詳見網絡銷售信息表：
醫療器械網絡銷售首次備案表
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醫療器械網絡銷售類型
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￡自建類?￠入駐類
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聯系人
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姓名
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王鳳
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證件類型
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居民身份證
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證件號碼
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430624198003296741
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電話
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13348690685
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傳真
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主體
信息
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企業名稱
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湘陰縣千金大藥房新泉店
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所屬地區
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湖南省岳陽市湘陰縣
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住?所
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湘陰縣新泉鎮派出所斜對面
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社會信用代碼
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91430624MA4RTXRE3F
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經營場所或生產地址
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湘陰縣新泉鎮派出所斜對面
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庫房地址
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無
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主體業態（可多選）
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￡醫療器械生產?￡醫療器械批發
￠醫療器械零售?￡醫療器械批零兼營
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醫療器械生產（經營）
許可證或備案憑證編號
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湘岳藥監械經營備20210119
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互聯網藥品信息服務
資格證書編號
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經營范圍
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02；06；07；08；09；14；15；17；18；19；20；
22；6840-體外診斷試劑（非冷藏冷凍）
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法定代表人
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蹇順
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企業負責人
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李卓芳
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網站
信息
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網站名稱
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美團網；餓了么網上訂餐；京東到家；京東商城；拼
多多商城；天貓；百壽健康
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網絡客戶端應用程序名
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美團網；餓了么；電子商務系統；京東到家；拼多多；
天貓；百壽健康
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網站域名
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meituan.com;ele.me;jd.com;http//jddj.com;https
://www.yangkeduo.com;tmall.com;baishoujiankang
.com
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網站?IP 地址
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103.37.152.41；124.251.14.119；111.206.231.1；
106.39.164.187；118.126.69.55；140.205.250.1；
103.37.142.164
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服務器存放地址
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非經營性互聯網信息服務備
案編號（自建類必填）
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電信業務經營許可證編號
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入駐醫療器械網絡交易服務第三方平臺信息（入駐類）
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醫療器械網絡交易服務第三方平臺名稱
（入駐類必填）
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醫療器械網絡交易服務第三方平臺備案憑證編號
（入駐類必填）
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北京三快科技有限公司
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（京）網械平臺備字（2018）第 00004 號
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上海拉扎斯信息科技有限公司
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（滬）網械平臺備字[2018]第 00004 號
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上海尋夢信息技術有限公司
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(滬) 網械平臺備字 [2018]第 00003 號
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深圳百壽健康信息技術有限公司
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（粵）網械平臺備字（2020）第 00014 號
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北京京東叁佰陸拾度電子商務有限公司
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（京）網械平臺備字（2018）第 00003 號
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上海京東到家友恒電商信息技術有限公司
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（滬）網械平臺備字[2018]第 00002 號
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浙江天貓網絡有限公司
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（浙）網械平臺備字[2018]第 00002 號
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本單位承諾填報信息全部真實、合法、有效，并承擔一切法律責任。同時，保證按照法律法規的要求從事醫療器械網絡銷售活動。
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法定代表人（負責人）簽字：????????
單位蓋章???
年?????月?????日
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