??? 為進一步發揮信用在創新監管機制、提高監管能力方面的基礎性作用，阜陽市醫保局創新信用監管模式、提高監管效能，聚焦部門協同聯動、借力數據平臺智治，通過對監管對象分級分類監管的精準發力，增強市場主體的自我約束力，為我市醫保基金監管提供信用支撐。
??? 強化信用約束，堅持高效聯動。堅持制度化，出臺《阜陽市醫療保障局兩定醫藥機構信用分類監管暫行辦法》，以定點醫藥機構、藥品配送企業、醫保醫師、參保人等為信用主體，探索建立醫保基金監管信用評價相關標準、規范指標體系，明確評估內容、評估指標、扣分標準和信用等級分類管理措施。推動一體化，建立健全部門聯動工作機制，全面推行聯合“雙隨機、一公開”監管，并在市政府網站及時公示檢查結果；對日常行政處罰信息及時上報市信用辦，聯合市衛健委、市市場監管局等部門將信用信息納入信息共享數據庫，建立信用評價結果部門間共享交換和互認機制。2021年，移交問題線索至衛健委67家、市場監管局6家，移交公安機關17家、83人，移交紀委監委2家、6人，切實發揮聯合懲戒的震懾作用。
??? 突出數字賦能，用好精密智控。數據篩查，借助醫保智能監管信息平臺，用好數字化、信息化、智慧化等手段，系統收集醫保數據，通過智能監控、大數據分析，靶向發現疑點數據、疑似問題，線下組織人員稽查核實，及時移交縣區醫保部門共同查處。分析應用，將醫保信用主體的信用記錄作為醫保業務經辦事項中的一個重要考核依據，對信用良好的樹立先進典型，形成示范帶動作用；對有不良信用記錄的，在總體評分中予以信用減分；對涉嫌騙保犯罪的失信個人，納入黑名單管理，通報市信用辦，實施聯合懲戒。2021年已將3名涉嫌騙保人員納入“黑名單”管理，實施信用聯合懲戒;對符合曝光條件的定點醫藥機構292家次、醫保醫師286人次，按照相關規定公開曝光。
??? 堅持分級分類，實現精準監管。分級分類強監管，強化事前、事中、事后監管，健全信用承諾制度，2022年與兩定醫藥單位簽訂《維護醫保基金安全承諾書》《基金監管信用承諾書》1386份，開展經營者準入前誠信教育；完善信用激勵、信用懲戒、信用修復等機制；健全失信聯合對象認定機制，督促失信市場主體限期整改。全面構建貫徹市場主體全生命周期，銜接事前、事中、事后全監管環節的新型監管機制。結果應用促守信，根據監管對象不同信用狀況實行差別化監管措施，對信用狀況好、風險小的兩定單位，合理降低抽查比例和頻次；對信用狀況一般的，執行常規抽查比例和頻次；對存在失信行為、風險高的，提高抽查比例和監管頻次。有效提升監管效能，維護公平競爭，做到“守信不擾、失信制約”。