??? 按：現刊發浙江省麗水市全面推動公立醫院改革與高質量發展示范項目做法，供各地參考。
??? 一、推進聯動改革，減輕群眾醫藥費用負擔
?? （一）落實政府投入責任。加大政府投入，實施縣級醫院債務化解三年行動計劃。2022年全市公立醫院財政補助為19.2億元，占醫院總收入比例達22.2%，近三年財政補助（不含專項債）年均增長率為6.7%。
?? （二）全面落實藥品耗材集中帶量采購。建立藥品耗材采購月度監測和約談制度，將醫療機構采購和使用中選產品情況納入公立醫療機構績效考核，確保國家和省藥品耗材集中采購政策落實。截至2022年底，全市共執行帶量采購藥品、耗材14批次，268個品種，累計節約醫療費用約9億元。
?? （三）推進醫療服務價格改革。連續開展全市醫療服務價格調整，醫療服務比價關系和公立醫院收入結構逐步優化。自2019年以來，新增醫療服務價格項目85項，調整醫療服務價格1068項，全市公立醫院醫療服務收入占比從2019年的30.2%提升至2021年的34.6%。
?? （四）推進“浙麗保”健康發展。按照“保費低、廣覆蓋、待遇高”的要求，探索與基本醫保相銜接的城市普惠型商業醫療保險，進一步提升醫療保障水平。2022年“浙麗保”參保人數為224.9萬（參保率為93%），賠付率高達93%，3萬余人收益，“浙麗保”逐步發展成為基本醫療保險的有力補充。
??? 二、推進醫療服務能力提升，構建合理就醫和診療格局
?? （一）實施浙西南醫療高地工程。推進市級醫院分別與上海交大醫學院、復旦大學上海醫學院、上海市第九人民醫院等名院名校合作，初步達成35個合作項目。推進6個省市共建學科建設，實現省一級重點專科零突破。推動科研與應用融合，省廳科研立項同比增加34.6%。4家市直三甲醫院在全國公立醫院績效考核中達到A或A+等級。
?? （二）實施縣級醫院強院工程。依托浙江省醫療衛生能力提升工程，積極實施縣級醫院等級“攀登”工程，縣級醫院能力全面提升。2022年，開展新技術新項目101項，胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大中心和影像、病理、檢驗等三大醫技共享中心設置率達100%，其中胸痛、卒中中心實現國家認證全覆蓋。
??? (三)實施基層服務“網底”工程。構建15家醫共體，持續提升醫療衛生服務能力。推進家庭醫生簽約服務，建成2家省級培訓基地和18家規范化全科醫療服務示范點。迭代升級全市46輛巡回診療車，實現5G網絡覆蓋，建成“智慧流動醫院”。2022年，累計開展巡回醫療服務5547次，實現移動醫保結算215.5萬元。
??? 三、運用信息技術，進一步改善就醫體驗
?? （一）推行掌上便民服務。為實現村民看病少跑路，依托浙里辦APP，設置健康資訊、出診排班、就診記錄、檢查檢驗、需求反饋五個模塊內容，方便群眾手機在線查閱出診信息、登記需求及評價診療服務。
?? （二）創新“診間”支付。在全市醫院推行“付費不排隊”服務，依托手機支付寶“麗水掌上醫療”小程序和綁定的電子醫保卡，在診療環節通過掃描各診室二維碼，實現邊診療、邊付費。