??? 為切實加強醫療保障基金監管,進一步規范醫保定點醫藥機構服務行為,加強醫保基金使用監督管理,切實維護基金安全。2025年8月13日,蘇尼特右旗醫療保險服務中心組織20家定點醫藥機構負責人召開以案促改警示教育工作會和基金監管業務培訓會。
??? 會上,認真學習了內蒙古自治區藥店騙取醫保基金三個典型案例、常見違法違規行為及法律后果,明確了醫保基金使用的規范和要求,引導定點醫藥機構負責人和基金監管人員加強法律法規學習,完善機構內部管理,增強合規經營意識,維護醫保基金安全,推動醫藥服務提質增效。同時,著重要求各定點醫藥機構嚴格遵守業務規范流程,在處方管理、售藥流程及進銷存管理等方面嚴格把關,履行好醫保服務規定和責任義務。
??? 會議強調,醫保基金是群眾“看病錢”“救命錢”,各定點醫藥機構要履行好醫保基金使用的主體責任,對醫保基金使用情況進行全面梳理和排查,做到防微杜漸、舉一反三,杜絕一切違規違法使用醫保基金的行為。同時,旗醫療保障局基金監管人員將加大對定點醫藥機構使用醫保基金的協議監管力度,嚴厲打擊各類違規使用醫保基金行為,持續強化基金監管高壓態勢,確保基金安全高效、合理使用,為群眾提供更加優質、高效、安全的醫療保障服務。