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福建省醫療保障局關于做好當前疫情防控醫療保障工作的通知
發布時間:2022/03/25 信息來源:查看

閩醫保〔2022〕41號

各設區市醫療保障局、平潭綜合實驗區社會事業局,省醫保中心:
??為深入學習貫徹習近平總書記重要講話精神,全面落實省委省政府和國家醫保局疫情防控工作部署,服務當前新冠肺炎疫情防控需要,有效發揮疫情防控醫療保障作用,根據國家醫保局辦公室《關于切實做好當前疫情防控醫療保障工作的通知》(醫保辦發〔2022〕3號),現就進一步加強我省疫情防控醫療保障工作有關事項通知如下:
??一、統一思想認識,堅決落實疫情防控醫療保障責任
??各級醫療保障部門進一步增強緊迫感責任感,切實把思想和行動統一到習近平總書記重要講話精神上來,深刻領會人民至上、生命至上的堅定信念,深刻領會疫情防控復雜性、艱巨性、反復性的嚴峻形勢,深刻領會遏制住疫情擴散蔓延勢頭的任務要求,深刻領會把防疫工作放在第一位的政治責任。要加強組織領導,主動作為、積極配合、抓實抓細落實疫情防控醫療保障工作,堅決落實各項保障責任。
??二、落實兩個確保,持續實施特殊醫療保障政策
??繼續實行特殊基金保障政策,對定點救治醫療機構視情繼續實施基金預付制度并根據實際情況增加預付額度,減輕醫療機構墊付壓力。對新冠肺炎患者的醫療費用予以單列專項保障,不受醫保總額控制指標限制,年底根據實際情況相應調整相關醫療機構的總額控制指標,確保醫療機構放心救治。繼續落實確診患者醫療費用綜合保障政策,個人不用支付,符合衛健部門制定最新版診療方案內的藥品和醫療服務項目,臨時全部納入醫保基金支付范圍。新增新冠病毒抗原檢測價格項目,開展新冠病毒抗原檢測試劑陽光掛網工作,公立醫療機構(含軍隊醫療機構)通過省級平臺采購相關試劑產品。將新冠病毒抗原檢測試劑及相應檢測項目臨時性納入我省基本醫保醫療服務項目目錄。參保人在定點基層醫療機構發生的相關費用按統籌地區現行規定支付,在定點零售藥店購買檢測試劑的費用,可使用個人賬戶支付。按規定做好《診療方案(試行第九版)》新增藥品掛網工作,對于疫情相關治療防控藥品尚未掛網,現平臺掛網產品無法滿足臨床需求的,可由醫療機構按照臨床用藥審批相關規定,實行應急采購、零差率銷售。《診療方案(試行第九版)》的奈瑪特韋片/利托那韋片由醫療機構按照企業與有關部門溝通一致的價格采購,醫保部門按規定做好支付。扎實做好新冠病毒疫苗及接種費用保障,協調衛健、財政部門落實醫保疫苗采購資金上解和劃撥、費用結算和財政補助工作,確保疫苗及接種費用數據準確。
??三、優化經辦服務,持續落實醫保便民惠民政策
??簡化辦事流程,創新工作方式,提高經辦服務效率。支持“長處方”,實施疫情期間“長處方”報銷政策;推行“網上辦”“掌上辦”“電話辦”“郵寄辦”等非接觸、不見面辦理方式;做到“及時辦”,服務前移,開辟集中收治疫情患者醫療機構協議管理、資金撥付和結算等“綠色通道”;實現“延期辦”,放寬醫保繳費、定點機構結算等相關業務辦理時限,保障疫情防控期間各方權益不受影響;開展“互聯網+”醫保服務,依托醫保電子憑證身份認證,在符合條件的互聯網醫院開通在線醫保結算服務,最大程度減少群眾出行,減少因人員流動造成疫情傳播的安全風險。加強經辦機構自身防控,按照國家對公共服務場所疫情防控工作要求,認真做好醫療保障經辦大廳室內通風、衛生檢測、清潔消毒等工作,消除經辦場所疫情隱患,引導辦事群眾佩戴口罩并自覺接受體溫檢測,保護好辦事群眾和經辦工作人員的健康和安全。
??各統籌區在工作中如遇重大問題、緊急情況,要及時采取有效措施應對,并向省醫療保障局報告。?
福建省醫療保障局
2022年3月24日

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