??? “十四五”期間,我市依托全國統一醫保信息平臺,全力推進異地就醫直接結算服務。如今,一張覆蓋住院、普通門診、藥店購藥等場景的全國異地就醫直接結算的便民服務網絡在我市全面鋪開,實現了從“群眾跑腿”向“數據跑路”的根本性轉變。
??? “十四五”期間,我市醫保部門不斷完善各項制度,規范經辦管理,加強隊伍建設,規范異地就醫直接結算備案管理、完善異地就醫直接結算政策。目前,我市一級以上定點醫療機構和所有定點零售藥店納入異地就醫直接結算范圍,確保異地就醫群體享受方便快捷的異地就醫直接結算服務。
??? 2025年上半年,我市參保人員異地就醫住院費用直接結算20.39萬人次,省內住院費用直接結算率99.43%,跨省住院費用直接結算率90.44%;個人賬戶異地直接結算20.32萬人次,門診慢特病異地直接結算報銷3.26萬人次,門診統籌異地直接結算報銷9.12萬人次,極大減輕了參保人“墊資”和“跑腿”負擔。全市醫保服務大廳零星報銷件大幅下降。
??? 目前,我市已實現異地就醫備案線上線下多渠道辦理,參保人可通過參保地醫保服務大廳、國家醫保服務平臺App、河南政務服務網、“國家異地就醫備案”微信小程序、“河南醫保”微信小程序、支付寶“豫事辦”一件事專區等渠道辦理異地就醫備案。