??? 為落實定點醫藥機構合理規范使用醫保基金的自我管理主體責任，按照自治區醫保局工作要求，市醫療保障局聚焦“三個抓手”，開展2025年定點醫藥機構違法違規使用醫保基金自查自糾工作，著力壓實機構自我管理主體責任，提高基金監管效能。此次自查自糾中，全市136家定點醫藥機構主動追回違規使用醫保基金112.58萬元。
??? 抓組織動員，壓緊壓實各方責任。市醫保局印發《關于開展自查自糾工作提醒的通知》《關于開展2025年定點醫藥機構違法違規使用醫保基金自查自糾工作的通知》，每周調度自查情況，實時掌握工作進展。同時，在全市定點醫藥機構違法違規使用醫保基金問題集體約談會上，市醫保局強調各機構要主動認領清單，積極開展自查自糾，引導其強化醫保基金使用主體責任，并要求各縣（區）醫保部門加強指導督促，主動助力定點醫藥機構嚴格按要求推進自查工作。
??? 抓監督指導，深入開展自查自糾。組織全市定點醫藥機構對2023—2024年醫保基金使用情況開展全面自查。要求各機構深入學習違法違規使用醫療保障基金典型問題清單，對照自治區定點醫療機構和定點零售藥店違法違規使用醫療保障基金典型問題清單（2025版），逐項核對是否存在違法違規使用醫保基金問題，逐條分析診療、藥品銷售行為及費用情況。對自查發現的問題，精準對應至具體結算明細，并已退回違規醫保基金。
??? 抓問題整改，提升基金監管效能。在全面深入的自查自糾基礎上，市醫保局進一步強化問題整改工作，提升基金監管效能。積極引導定點醫藥機構以自查自糾為基礎，實現即查即改。建立健全規章制度，規范醫保基金使用流程，同時加強培訓力度，提升機構工作人員對醫保政策法規的認識理解，增強依法依規使用醫保基金的意識與能力。抓實日常監督，及時發現并糾正醫保基金使用過程中的問題，形成長效約束機制，提升定點醫藥機構自我管理能力。
??? 下一步，市醫保局將進一步加大自查自糾工作督導力度，對自查自糾不認真、敷衍塞責，或隱瞞不報、弄虛作假的定點醫藥機構，將堅決從重處理；對經反復動員仍未自查到位的，予以公開曝光，并按要求加強與紀檢監察機關信息貫通，通過更嚴格的監督手段，促使其重視并規范醫保基金使用行為。