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《淮南市醫療保障局關于部分基本醫療保險門診慢特病病種年度支付限額調整的通知 (征求意見稿)》公開征求社會公眾意見
發布時間:2025/09/16 信息來源:查看

??? 為進一步做好基本醫療保險慢特病門診管理服務工作,更好保障參保群眾門診治療需求,市醫保局草擬了《關于部分基本醫療保險門診慢特病病種年度支付限額調整的通知(征求意見稿)》,現向社會公開征求意見。

??? 征集時間:2025年9月17日—2025年10月17日

??? 征集方式:電子郵箱35069260@qq.com

??? 聯系電話:0554-6686772

??? 通訊地址:淮南市高新技術開發區(山南新區)民裕東街89號民安大廈

淮南市醫療保障局

2025年9月16日

關于部分基本醫療保險門診慢特病病種

年度支付限額調整的通知

各縣區醫保部門,市局機關各科室、直屬各單位,各門診慢特病定點醫藥機構:

??? 根據《淮南市基本醫療保險門診慢性病、特殊病管理辦法(試行)》(淮醫保辦〔2021〕25號)文件規定,市醫療保障部門結合淮南實際及基金承受能力,合理設置門診慢特病醫保基金起付線、報銷比例,分病種合理設置年度支付限額并適時調整。經調研、專家評估、測算,現將部分基本醫療保險門診慢特病病種年度支付限額調整如下:

??? 1.強直性脊柱炎,職工醫保年度支付限額7000元/年,城鄉居民醫保年度支付限額5000元/年。

??? 2.重度特應性皮炎,職工醫保年度支付限額7000元/年,城鄉居民醫保年度支付限額5000元/年。

??? 3.多發性硬化,職工醫保年度支付限額12000元/年,城鄉居民醫保年度支付限額9000元/年。

??? 4.潰瘍性結腸炎,職工醫保年度支付限額7000元/年,城鄉居民醫保年度支付限額5000元/年。

??? 文件印發后,市醫保中心負責提出系統調整需求,做好測試工作,確保政策穩妥落實;信息中心負責做好系統調整等相關工作;各縣區醫保部門及定點醫療機構負責做好政策解釋和宣傳工作;各級醫保經辦機構負責做好報銷等相關工作。

??? 本通知自2026年1月1日生效,請相關單位遵照執行。



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