??? 為切實(shí)保障醫(yī)保基金安全、提升參保患者用藥合理性與安全性，市醫(yī)保局積極行動(dòng)，大力加強(qiáng)高值醫(yī)師審批與管理工作，通過(guò)多維度舉措，全面規(guī)范高值藥品使用，為醫(yī)保體系穩(wěn)健運(yùn)行和民眾健康福祉筑牢根基。
??? 高值藥品價(jià)格高昂，在重疾治療中至關(guān)重要，但不合理使用易引發(fā)醫(yī)保基金浪費(fèi)和患者用藥風(fēng)險(xiǎn)。市醫(yī)保局在高值醫(yī)師資質(zhì)審核上嚴(yán)格把關(guān)，明確申請(qǐng)成為高值藥品責(zé)任醫(yī)師，需具備副高級(jí)及以上職稱，準(zhǔn)確把握藥品使用說(shuō)明書、醫(yī)保支付范圍，高值藥品待遇保障范圍，確保高值待遇認(rèn)定、藥品開(kāi)具合理合規(guī)。
??? 此外，市醫(yī)保局建立了全流程動(dòng)態(tài)監(jiān)管機(jī)制，實(shí)現(xiàn)高值醫(yī)師名單的精準(zhǔn)化、實(shí)時(shí)化管理。對(duì)新申請(qǐng)高值藥品處方權(quán)資質(zhì)的醫(yī)師，嚴(yán)格依據(jù)審批標(biāo)準(zhǔn)完成初步審核，初審合格并公示無(wú)異議后，將符合高值藥品處方權(quán)資質(zhì)的醫(yī)師納入管理名單并同步更新至醫(yī)保信息管理系統(tǒng)。對(duì)因崗位調(diào)整、離職、退休等原因不再?gòu)氖赂咧邓幤吩\療相關(guān)工作的醫(yī)師，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)向市醫(yī)保局報(bào)備，并在醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作系統(tǒng)內(nèi)注銷其使用權(quán)限。同時(shí)，結(jié)合日常監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)違紀(jì)、考核不合格等情況，對(duì)不符合資質(zhì)要求的醫(yī)師，立即暫停或取消其處方權(quán)并移出名單，形成“準(zhǔn)入—更新—退出”的閉環(huán)管理，從人員動(dòng)態(tài)管控層面，保障高值藥品使用的規(guī)范性與安全性。
??? 市醫(yī)保局有力舉措，深度契合醫(yī)保精細(xì)化監(jiān)管政策導(dǎo)向。以醫(yī)師資質(zhì)管理為切入點(diǎn)，從準(zhǔn)入審核到動(dòng)態(tài)調(diào)整全流程筑牢監(jiān)管防線，既守護(hù)醫(yī)保基金安全、保障患者用藥規(guī)范，更為醫(yī)療保障制度精準(zhǔn)落地、醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展注入“醫(yī)保動(dòng)能”，以扎實(shí)監(jiān)管成效夯實(shí)健康保障基石。