??? 為規范基層醫療機構醫保服務行為，近日阜陽市醫保局聯合市衛健委下發了《關于進一步規范基層醫療機構醫保基金安全管理工作的通知》，結合醫保結算系統大數據篩查發現我市部分鄉鎮衛生院存在普通門診為患者做檢驗項目“維生素測定”醫保基金支出金額較大。我局高度重視，迅速反應，立即著手對全市2021年下半年基層醫療機構門診統籌數據進行全面細致篩查，并印發了《關于開展維生素類測定項目檢查情況的通知》，要求各縣市區醫保部門嚴正態度對存在問題認真核查，并對個別縣市區進行重點督導。
??? 經過近一個月現場查閱門診病歷、查看在院患者、電話隨訪、調取系統信息等方式，目前全市已完成對維生素類測定項目的專項檢查工作。核實部分基層醫療機構“維生素類測定”存在無指征檢查、將不可報銷項目納入醫保報銷、涉嫌投放設備、接診醫生錯誤輸入疾病名稱等違規行為。
??? 針對上述存在問題，醫保部門已將違規醫保基金全部追回，并要求縣市區醫保部門對有關醫療機構作出限期整改、約談相關責任人、及時移交衛健等部門處理，同時要求各縣市區醫保部門舉一反三開展“回頭看”工作，在開展專項檢查工作的同時，要切實將監管工作做深、做實、做細，保持醫保基金監管的高壓態勢，全力保障參保群眾合法權益，守護人民群眾的“看病錢”“救命錢”。