??? 海南省東方市是國家基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)。為解決基層用藥難題，該市衛(wèi)生健康委多措并舉，突破二級及以上醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室用藥限制，推動藥品供應(yīng)保障和服務(wù)下沉，保障基層用藥可及。
統(tǒng)一目錄 ? ?藥品資源上下貫通
??? 用藥難是基層醫(yī)療的軟肋。為了解決該問題，東方市醫(yī)療健康集團(tuán)成立藥事管理委員會，每年召開專題會議優(yōu)化藥品目錄。今年，調(diào)整后的集團(tuán)共享目錄藥品達(dá)1569種，集團(tuán)各分院可按需采購。
??? 該委員會還聯(lián)合市醫(yī)保部門，分析高頻報(bào)銷藥品數(shù)據(jù)，將前10種慢性病用藥作為目錄調(diào)整重點(diǎn)，精準(zhǔn)匹配群眾用藥需求。衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室把慢性病藥品目錄張貼上墻，各衛(wèi)生院均配備5種及以上慢性病用藥，實(shí)現(xiàn)患者在家門口用上所需藥品。
創(chuàng)新配送 ? ?藥品供應(yīng)全域覆蓋
??? 東方市醫(yī)療健康集團(tuán)依托中心藥房開展藥品統(tǒng)一采購、統(tǒng)一管理及賬號管理，以“1托18家分院”的形式建立“市—鎮(zhèn)—村藥品聯(lián)動”機(jī)制，并對配送計(jì)劃執(zhí)行率、流程規(guī)范性、藥品質(zhì)量和時(shí)限達(dá)標(biāo)率等指標(biāo)進(jìn)行考核。
??? 經(jīng)過改革，藥品配送周期由原來的15天縮短至目前的3天以內(nèi)。
強(qiáng)化服務(wù) ? ?用藥安全全程可控
??? 東方市醫(yī)療健康集團(tuán)專門成立審方中心，配備藥師6人，由集團(tuán)總院、市中醫(yī)院和市婦幼保健院藥師組成。截至今年8月底，審方中心共審核處方115422張，機(jī)器自動攔截不合理處方25599張，人工干預(yù)審核處方468張，處方合格率由最初的30%提升至78%。
??? 同時(shí)，東方市醫(yī)療健康集團(tuán)內(nèi)的藥品流通效率提升80%，不合理醫(yī)保支出同比下降35%。
??? 東方市醫(yī)療健康集團(tuán)成立藥品短缺監(jiān)測辦公室，建立缺藥登記制度、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)制，設(shè)置藥品庫存警戒線，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問題。醫(yī)共體內(nèi)先后調(diào)撥臨期藥品13個批次、短缺藥品6個批次，調(diào)撥金額17489.96元。
??? 東方市醫(yī)療健康集團(tuán)出臺“上掛下沉”工作方案，下沉9名藥師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并建立聯(lián)合門診、聯(lián)合病房等，實(shí)現(xiàn)藥師資源共享，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。
??? 同時(shí)，東方市醫(yī)療健康集團(tuán)組織全市各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的40余名工作人員參加營養(yǎng)指導(dǎo)員培訓(xùn)，將營養(yǎng)指導(dǎo)納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包，為慢性病、常見病患者提供用藥及健康飲食指導(dǎo)。