醫保函〔2021〕192號
余欣榮等7位委員:
??? 你們提出的《關于加大國家“學生飲用奶計劃”推廣力度的提案》收悉,現答復如下:
國家醫保部門高度重視包括兒童在內患者的醫療保障工作。在診療項目方面,國家層面采取排除法對基本醫療保險診療項目進行管理,明確了基本醫保不予支付或僅部分支付的診療項目范圍,未將乳糖不耐檢測的相關診療項目排除在外。納入基本醫療保險的診療項目應滿足臨床診療必需、安全有效、費用適宜等條件。在此基礎上,各省份綜合考慮本地區經濟發展水平、基金承受能力、臨床需求等因素,確定本地區診療項目的基本醫保支付范圍。據了解,目前多數省份已將乳糖不耐檢測的相關診療項目納入醫保支付范圍。
為適應臨床醫藥科技進步和參保人員用藥需求的變化,我們建立了醫保藥品目錄動態調整機制,開展了多次大規模的醫保目錄調整工作。目前,2020版國家醫?!端幤纺夸洝穬任魉幒椭谐伤幙倲禐?800種,臨床常用的各類抗過敏病的藥物如開瑞坦、西替利嗪等,促乳酶分泌的藥物如乳酶生等已納入醫保支付范圍。
下一步,我們將按照《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》的要求,進一步完善醫保藥品目錄動態調整機制,按程序開展藥品目錄調整,將符合條件的藥品及時納入醫保支付范圍,進一步提升藥品的供應保障水平。
感謝你們對醫保事業的關心與支持。
國家醫療保障局
2021年9月15日