??? 據各縣（市、區）上報的2013年全省新型農村合作醫療第一季度（1-3月）基本信息報表情況，現將2013年全省新型農村合作醫療(簡稱“新農合”)第一季度運行情況進行通報。
??? 一、參合情況
??? 2013年，全省86個縣（市、區）參合人數達到1930.23萬人，比2012年增加8.73萬人，參合率達到97.52%，比2012年上漲了0.43個百分點。
??? 二、籌資情況
??? 截止3月31日，全省新農合籌資總額為42.48億元。其中，中央財政補助資金30億元，省財政補助資金0.58億元，市（州）財政補助資金0.29億元，縣（區）財政補助資金0.63億元，農民個人繳費10.97億元，利息收入0.01億元。
??? 三、參合農民受益情況
??? 截至3月31日，全省新農合累計補償736.25萬人次。其中，住院補償49.47萬人次，門診補償665.35萬人次（門診統籌補償664.29萬人次，家庭賬戶形式補償1.06萬人次），住院正常分娩（定額補助）2.97萬人次，特殊病種大額門診補償3.23萬人次，體檢15.19萬人次，其他補償0.04萬人次。
??? 四、住院補償情況
?? （一）住院率增長情況
??? 截止3月31日，全省新農合平均住院率為2.56%（2012年同期住院率為2.02%），比上年同期上漲了0.54個百分點。
?? （二）次均費用增長情況（批評）
??? 2013年第一季度全省參合農民次均住院費用為4037元,次均補償為2415元，實際補償比為60%。全省縣級醫療機構次均住院費用為3122元,超過全省平均值的有30個縣（區），其中費用較高排在前10名的縣（區）為：甘州區4271元、涼州區3993元、合作市3941元、舟曲縣3784元、通渭縣3769元、武都區3710元、白銀區3677元、積石山縣3655元、宕昌縣3646元、卓尼縣3628元。
??? 表1??2013年第一季度全省住院補償情況
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2013年前一季度
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2012年第一季度
|
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?
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平均住院費用（元）
|
平均補償費用（元）
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實際補償比（%）
|
平均住院費用（元）
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平均補償費用（元）
|
實際補償比（%）
|
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平均
|
4037
|
2415
|
60
|
3521
|
2162
|
???61
|
|
鄉級
|
1012
|
809
|
80
|
985
|
780
|
79
|
|
縣級
|
3121
|
2123
|
68
|
2973
|
2069
|
70
|
|
縣外
|
9519
|
4921
|
52
|
8464
|
4402
|
52
|
?? （三）實際補償比（表揚）
??? 全省住院實際補償比為60%，全省范圍內排名前10位的有：宕昌縣72.12%、會寧縣67.34%、莊浪縣67.24%、古浪縣66.18%、甘谷縣65.95%、迭部縣65.95%、康縣65.90%、卓尼縣65.72%、禮縣65.56%、徽縣65.52%。
?? （四）住院縣外就診率（批評）
??? 全省范圍內住院縣外就診率排名前10位的有：肅州區20.44%、肅北縣16.86%、夏河縣12.48%、麥積區11.09%、臨夏縣10.93%、崆峒區10.85%、東鄉縣10.68%、甘州區10.26%、臨夏市9.95%、古浪縣9.91%。
?? （五）今年要嚴格控制縣外住院轉診人次，將縣外住院人次分流占比控制在10%以內，將縣外住院基金支出所占比重控制在20%以內。
???? 表2住院人次分流情況占比（%）
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年份
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鄉級醫療機構
|
縣級醫療機構
|
縣外醫療機構
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2012年第一季度
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31.39
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47.29
|
21.32
|
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2013年第一季度
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28.14
|
48.21
|
23.65
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??? 表3基金支出所占比重（%）
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年份
|
鄉級醫療機構
|
縣級醫療機構
|
縣外醫療機構
|
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2012年第一季度
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11.32
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45.24
|
43.44
|
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2013年第一季度
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9.43
|
42.39
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48.18
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??? 五、重大疾病補償情況
??? 截止2013年第一季度，全省共救治兒童白血病、兒童先心病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病等23種重大疾病人數8518人，醫藥總費用9575.42萬元，補償費用6510.08萬元（其中，新農合補助6222.39萬元、醫療救助268.81萬元、其他救助18.88萬元），實際補償比68%（其中，新農合實際補償比65%、醫療救助實際補償比3%、其他實際補償比0.19%）。