各區衛生健康委、北京經濟技術開發區社會事業局:
??? 為聚焦“七有五性”,解決民生訴求,市委深化改革委員會“接訴即辦”改革專項小組確定,將“社區醫院資源不足問題”列為重點解決事項,其內容包括“藥品不全,居民開藥不方便”問題。為加強社區衛生服務機構用藥保障,滿足群眾合理用藥需求,現將有關工作通知如下:
一、工作目標
以“主動治理、未訴先辦”為原則,以增強基層衛生服務能力為核心,聚焦社區衛生服務機構用藥保障,精準施策、標本兼治,努力降低訴求量,提高響應率、解決率、滿意率,提升群眾在社區衛生服務機構用藥獲得感。
二、工作任務
(一)提高服務意識
各社區衛生服務機構要聚焦群眾用藥訴求,加強醫德醫風建設,提升醫務人員職業道德素質和服務意識,優化服務方式,加強人員培訓,按照服務流程(見附件1)開展工作,提高居民社區藥品保障水平。
(二)做好用藥政策宣傳引導
1.各區要貫徹落實藥品醫保報銷目錄統一(限制在二級以上醫療機構使用的除外)和藥品采購目錄統一政策,積極開展科學用藥知識宣傳。對服用期間需監測相關指標或血藥濃度的藥品,部分??朴盟?、高等級抗生素、部分激素類和內分泌用藥、麻醉藥品,以及為保障用藥安全、防范醫療風險應在??漆t生指導下使用等不適合在社區衛生服務機構使用的藥品,要耐心細致地向群眾解答清楚。
2.在落實國家藥品集中采購政策過程中,要做好患者替換中選藥品的宣傳引導和難以替換的延續用藥保障,既要保障群眾用藥安全,也要取得群眾理解,防范醫患糾紛。
(三)加強醫聯體內慢性病患者用藥銜接
加強醫聯體內慢性病患者用藥銜接,在保證用藥安全的前提下,對下轉患者延續二、三級醫療機構用藥醫囑,提供處方延續服務,滿足用藥需求。 ?
(四)加強藥品日常管理
社區衛生服務機構應科學規劃藥品庫存,加強醫療機構內部工作銜接及與采購、配送渠道的溝通協調,提高工作效能。
(五)落實為老年人送藥上門政策
加強工作統籌協調,貫徹落實市衛生健康委、市醫保局、市民政局聯合印發的《關于為老年人“送藥上門”工作的通知》要求。
(六)落實平時和疫情防控期間“長處方”政策
貫徹落實高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病、慢阻肺等五類慢性疾病社區長處方政策和疫情常態化防控期間門診開藥政策。
(七)充分發揮群眾需求藥品登記系統作用
要充分發揮北京市基層醫療與公共衛生管理服務信息系統(包括11個統建區和東城區、朝陽區、大興區、昌平區、密云區5個自建區)缺藥登記功能,實時登記和反饋相關信息。各區須將群眾需求藥品登記信息及狀態信息采集匯總至區級平臺,由區級平臺按照市級平臺數據采集規范要求(見附件2)及時上傳工作數據。
(八)探索藥品供應鏈改革
為緩解社區衛生服務機構藥房用房緊張、藥房管理人員工作量大、社區常配藥品種類不能滿足群眾需求等問題,鼓勵各區通過“互聯網+”技術等手段,探索藥品供應鏈改革,為更好滿足群眾需求做出有益探索。
三、工作要求
(一)提高認識,落實責任
保障群眾社區用藥,是切實解決民生訴求的重點項目。 ???各區要提高認識,明確目標,建立責任制,把提升社區衛生服務機構用藥保障水平作為重點工作抓緊抓實。
(二)加強督導,推進提升
市衛生健康委將對各區“藥品不全,居民開藥不方便”相關訴求解決情況跟蹤督查,對工作滯后、成效不明顯的區整改情況進行重點督辦;同時,與12320對接接訴即辦工單情況,對措施不實、社區用藥保障效果不明顯等情況適時予以通報。
(三)制定措施,及早見效
各區要詳細了解不能滿足群眾社區用藥需求的原因,分析本區訴求數量變化、分類變化及“三率”數據,對標“降低訴求量,提高響應率、解決率、滿意率”的工作目標,建立長效工作機制,及時調整完善并落實社區用藥保障措施,確保早見實效。
附件:1.社區衛生服務機構居民用藥需求工作流程圖
? ? ? ? ? 2.市級平臺數據采集規范(從市衛生健康委信息中心網站下載)
北京市衛生健康委員會
2021年9月27日