??? 7月18日,市醫(yī)保局召開2025年度第二期醫(yī)保數(shù)據(jù)定向發(fā)布會。會議通報了我市2024年醫(yī)保基金清算情況、2025年上半年醫(yī)保基金運行情況及DRG支付方式改革情況。
??? 據(jù)了解,今年3月份,我市按照國家醫(yī)保局和省醫(yī)保局的工作部署,在全省率先舉辦了第一期醫(yī)保數(shù)據(jù)公開發(fā)布活動,為全省規(guī)范化、標準化開展數(shù)據(jù)公開發(fā)布工作提供借鑒。市醫(yī)保局相關(guān)負責人表示,醫(yī)保數(shù)據(jù)是醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展的重要支撐,此次醫(yī)保數(shù)據(jù)定向發(fā)布會嚴格按照國家要求,內(nèi)容聚焦“錢、效、錯”三部分,旨在進一步深化醫(yī)保與醫(yī)藥機構(gòu)的數(shù)據(jù)協(xié)同。
??? 會議要求,要提高政治站位,深刻認識開展此次醫(yī)保數(shù)據(jù)定向發(fā)布會的重要意義,把醫(yī)保數(shù)據(jù)公開這項工作作為撬動醫(yī)保、醫(yī)療改革的重要支點,進一步推動改革提質(zhì)增效。要完善發(fā)布機制,按照“月推送、季發(fā)布、專題分析”等形式,常態(tài)化做好數(shù)據(jù)公開工作。
??? 會議強調(diào),要認真履職盡責,聚焦醫(yī)保賦能,加強數(shù)據(jù)結(jié)果的應用,實現(xiàn)醫(yī)保、醫(yī)院、患者三方共贏。醫(yī)保數(shù)據(jù)工作組要積極負責收集和反映定點醫(yī)藥機構(gòu)數(shù)據(jù)需求、審議數(shù)據(jù)發(fā)布分析報告、開展專題分析,以及調(diào)研數(shù)據(jù)發(fā)布后定點醫(yī)藥機構(gòu)的反饋情況等工作。醫(yī)保部門要不斷完善定點管理、支付改革的制度機制,加強對數(shù)據(jù)結(jié)果的分析和應用,將部分指標納入常規(guī)監(jiān)測,探索與醫(yī)保定點管理、醫(yī)保支付等的關(guān)聯(lián)應用。定點醫(yī)療機構(gòu)要將醫(yī)保數(shù)據(jù)作為醫(yī)療服務質(zhì)效的“晴雨表”和“導航儀”,常態(tài)化進行醫(yī)保數(shù)據(jù)接收、整理、分析、應用,深入挖掘數(shù)據(jù)背后的價值,更合理地調(diào)整資源配置,以數(shù)據(jù)的“精準滴灌”校準服務方向、提升診療效能,讓數(shù)據(jù)應用成果直接惠及患者,切實提升就醫(yī)便捷度與滿意度。