??? 藥品及醫用耗材集中帶量采購是深化醫藥衛生體制改革的重要舉措,觀山湖區從管理、激勵、監管三個方面推進中選藥品及耗材進入醫院并優先使用,防止出現“招而不采”“采而不用”、中選產品短缺、產品安全性差等問題。
??? 一是落實集采管理機制。按協議管理藥品及醫用耗材集中采購使用情況,及時根據國家及省、市醫保目錄匯總編印集采藥品、耗材目錄清單,并健全動態更新工作機制,及時對碼更新維護,公示印發,引導公立醫療機構按規定采購和使用中選品種。建立中選品種帶量采購、使用管理機制,依托省醫藥集中采購平臺,對全區非營利性醫療機構集采中選藥品、醫用耗材的采購率、使用率進行跟蹤監測和實地督導,并將監測結果納入醫療機構考核評價體系,督促醫療機構根據臨床需求,應采盡采。截至目前,全區14家非營利性醫療機構已全部參與帶量集采,完成6批次73種藥品,14000余片(個)醫用耗材采購。
??? 二是落實獎勵激勵機制。嚴格落實“結余留用、合理超支分擔”的激勵和風險分擔政策要求,圍繞約定量完成情況、回款率、費用增長率、線下采購占比、非中選藥品采購量占比等指標,對醫療機構進行考核,并按考核結果兌現集中帶量采購結余留用獎勵。指導醫療機構制定和完善醫療機構內部考核和薪酬獎勵機制,明確結余留用獎勵資金優先用于人員績效,激勵醫務人員合理用藥、優先使用中選產品。截至目前,已組織轄區定點醫療結構完成四批集中帶量采購結余留用獎勵測算工作,兌現獎勵資金近8萬元。
??? 三是健全協同監督機制。建立由醫保部門牽頭,衛健、公安、財政、市場監管等有關部門參與的聯席會議制度,健全協同執法工作機制,推進信息共享和互聯互通,對藥品醫用耗材價格、質量、短缺情況、企業配送情況以及商業賄賂等不正當競爭行為等實施聯合監管和聯合懲戒。督促各醫療機構向患者提供藥品及耗材名稱、品規和收費價格等費用清單,及時公開醫保目錄內藥品及醫用耗材使用比例信息,提高醫療費用透明度,接受社會監督。截至目前,開展各類檢查424家次,約談醫療機構及醫務人員20余次余次,查處醫療機構藥品類一般程序案件7起。