??? 居民醫保參保工作是醫療保障的基礎性工作,是完善社會保障體系、緩解群眾看病難看病貴矛盾的重要舉措,也是惠及千家萬戶的民心工程。為貫徹落實黨中央、國務院關于為人民群眾提供便捷高效的醫療保障服務的決策部署,深入推進全民參保計劃,寧夏緊盯目標人群,創新工作方法,通過做好“四個加法”,進一步加強參保管理,推動醫保參保精準擴面取得實效。截至2021年12月31日,全區城鄉居民參保繳費總人數為4956517人,完成目標任務的99.13%。
一、“強化措施+壓實責任”強基礎。一是堅持政府主抓,強化工作部署。根據寧政規發〔2019〕4號文件關于“各市、縣(區)人民政府對城鄉居民基本醫療保險的組織實施和政策宣傳工作負總責”的工作要求,各市、縣(區)人民政府充分發揮主體作用,組織協調各鄉鎮、街道和相關部門統籌安排做好城鄉居民醫保參保繳費工作,明確部門、鄉鎮(街道辦)工作責任,將征繳工作納入當地政府重點任務,對參保繳費進展情況適時督查,并實施績效考核,征繳工作成效明顯。靈武市、海原縣、惠農區等市、縣(區)政府主持召開參保繳費推進會,西吉縣、隆德縣、沙坡頭區、海原縣、大武口區、平羅縣等市、縣(區)政府分管領導深入鄉鎮一線駐地調研督導,研究解決存在的困難問題。二是細化目標任務,壓實工作責任。各地醫保、稅務部門能發揮好主力軍作用,調配好人員力量,通過分解參保目標任務、建立數據動態更新機制、定期調度通報等措施,層層壓實工作責任,積極挖掘擴面資源,確保2022年城鄉居民醫保參保繳費工作全面推進。
二、“政策把關+數據落實”固保障。一是精準落實參保政策。加強特殊困難群體參保補助工作,對我區城鄉特困供養人員、孤兒、二級以上重殘人員等12類人群給予補助,鞏固提高居民醫保待遇水平,居民醫保二級醫療機構住院費用政策范圍內報銷比例提高至87%。優化動態參保機制,允許新識別的納入應保盡保范圍人員在集中繳費期過后參保繳費,切實做好特殊困難群體參保繳費工作,推動精準擴面,實現應保盡保。二是精準鎖定參保數據。加大自治區相關部門信息數據共享力度,實現了建檔立卡、低保、特困供養、高齡低收入老年人等4類人群的身份信息系統傳輸認定,進一步變“群眾奔波”為“信息跑腿”。各市、縣(區)積極與當地公安、民政、殘聯、鄉村振興等部門建立協作機制,加強人員信息比對和共享,利用大數據、電腦系統精準鎖定未參保人群,及時反饋信息有誤人員名單并督促更正,協作完成 “特殊人群”雙重身份信息合并,做到不錯不漏不重。針對不同重點人群,通過街道、部門層層催繳,多方發力,確保一戶不落,一人不少,精準參保。
三、“線下服務+線上辦理”享便捷。一是線下服務有溫度。各市、縣(區)積極抓好鄉鎮(街道)、行政村(居委會)等基層工作人員的政策業務培訓,熟練掌握城鄉居民醫保繳費流程,切實增強經辦服務人員辦事效率,提高服務質量和業務水平。采取“大手拉小手”、錯時錯峰服務、拓寬村(社區)代辦服務,適時調整增設窗口、延長工作時間等方式,高效快捷辦理參保核定。成立業務咨詢團隊,解決繳費人群熱點難點問題,積極優化繳費服務,為群眾辦事提供一個“溫馨、快捷”的環境。金鳳區依托鎮街、社區政務服務體系,構建基層醫保服務網絡,將城鄉居民參保繳費、醫療救助申請等業務下沉到基層,部分醫保服務事項直接在基層即可辦理,讓參保群眾“少跑腿”。二是線上辦理有速度。及時轉換工作方法,化解疫情不利因素,調整工作思路,細化參保措施,優化經辦渠道,倡導非接觸辦理方式,積極推行“網上辦”“掌上辦”“電話辦”“授權辦”“委托辦”,及時向廣大群眾公布線上辦理流程、咨詢電話,推廣“我的寧夏”“黃河銀行”手機APP等互聯網繳費方式,最大程度方便群眾參保繳費,實現參保繳費便捷化,防疫保障兩不誤。
四、“全區統籌+各級聯動”惠民生。一是全區統籌強化引導。會同稅務部門召開了2022年城鄉居民基本醫療保險參保征繳啟動會議,解讀城鄉居民基本醫療保險政策,安排部署2022年度居民醫保參保征繳工作。醫保、稅務部門、委托征繳協議銀行依托各自職責,充分發揮陣地作用,做好參保征繳宣傳。規范編印了2022年度居民醫保征繳宣傳海報、宣傳冊和宣傳用品,分發各市、縣(區)醫保部門,強化政策引導。二是各級聯動豐富載體。各地高度重視,統籌各方力量,制定工作方案,借助電視、廣播、橫幅標語、公交車載廣告、新媒體等媒介,廣泛開展各種類型的宣傳活動,對未參保人員實行精準推送式宣傳。紅寺堡區、西夏區、金鳳區、惠農區、彭陽縣、涇源縣、隆德縣等通過微信視頻號、公眾號發布溫馨提示、繳費通知;紅寺堡區開辟直播宣傳新渠道;涇源縣開展醫保政策集中宣傳活動、吳忠市啟動“醫保政策大宣傳”文藝巡演、政策宣講系列活動、西夏區通過“入戶+網絡+集中”方式,持續加大醫療保障政策宣傳力度,不斷提高醫保政策社會知曉率;同心縣方言微視頻《胡子哥的如意算盤》《一念之差》《意外收獲》、中衛市《大槐樹下-醫保風波》、紅寺堡區《老李幡然醒悟》等各類自創情景劇把醫療保障各項政策法規的宣傳推向深入,極大提高了群眾參保積極性。