?????一、政策背景
??為貫徹落實《中共中央 國務院關于深化醫療保障制度改革的意見》(中發〔2020〕5號)和《中共湖南省委 湖南省人民政府關于深化醫療保障制度改革的實施意見》(湘發〔2021〕3號)的決策部署,指導各地做好2022年度城鄉居民參保繳費工作,湖南省醫療保障局、國家稅務總局湖南省稅務局、湖南省財政廳、湖南省教育廳、湖南省民政廳、湖南省鄉村振興局、湖南省殘疾人聯合會等7部門印發了《關于做好2022年度城鄉居民基本醫療保險參保繳費工作的通知》(湘醫保發〔2021〕31號,以下簡稱《通知》)。《通知》是根據《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》關于“公民有依法參加基本醫療保險的權利和義務”的規定以及《湖南省人民政府關于印發〈湖南省城鄉居民基本醫療保險實施辦法〉的通知》(湘政發〔2016〕29號)、《國家醫保局 財政部 國家稅務總局關于做好2021年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》(醫保發〔2021〕32號)等文件精神,結合湖南省城鄉居民醫保工作實際制定的。2021年5月,《國家醫保局 財政部 國家稅務總局關于做好2021年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》(醫保發〔2021〕32號)明確:“為支持鞏固提高居民醫保待遇水平,逐步擴大醫保支付范圍,2021年繼續提高居民醫保籌資標準。居民醫保人均財政補助標準新增30元,達到每人每年不低于580元。同步提高居民醫保個人繳費標準40元,達到每人每年320元”。由于城鄉居民是按年度一次性繳納基本醫療保險費,湖南省從2021年9月開始啟動2022年度城鄉居民醫保集中參保繳費工作,按照醫保發〔2021〕32號文件要求調整提高2022年度居民醫保籌資標準,以進一步優化籌資結構,促進城鄉居民醫保制度健康持續發展。
??二、主要內容
??《通知》明確了2022年度城鄉居民參保繳費的工作目標:以實現覆蓋全民、依法參保為目標,深入實施全民參保計劃,優化參保繳費服務,提升參保信息質量,將常住人口基本醫保(含居民醫保、職工醫保)參保率持續穩定在95%以上,實現應保盡保、應繳盡繳。
??《通知》主要明確了2022年度全省城鄉居民參保繳費政策。一是統一財政補助標準。2021年居民醫保財政補助標準為580元/人。2022年居民醫保財政補助標準將按照國家規定執行。其中省、市(州)、縣(市區)三級財政對城鄉居民醫保參保補助分擔方式按照《湖南省人民政府辦公廳關于印發〈醫療衛生領域省與市縣財政事權和支出責任劃分改革實施方案〉的通知》(湘政辦發〔2019〕40號)的規定執行。二是統一個人繳費標準。根據醫保發〔2021〕32號文件精神,綜合考慮我省居民醫保基金支撐能力和穩步提高居民醫保待遇保障水平等因素,2022年度全省居民醫保個人繳費標準統一為320元/人。三是全面落實困難群眾參保資助政策。對特困人員參加居民醫保的個人繳費部分給予全額資助(重度殘疾人、孤兒、事實無人撫養兒童參照執行),對低保對象給予50%的資助。過渡期內,對納入民政和鄉村振興等部門農村低收入人口監測范圍的困難人員、鄉村振興部門認定的返貧致貧人口給予50%資助。在集中參保繳費期內相關部門動態新增的困難對象,可享受2022年參保資助政策。四是統一參保繳費時間。城鄉居民按年度一次性繳納基本醫療保險費。2022年度居民醫保集中參保繳費期原則上為2021年9月1日至12月31日。未如期達到規定參保率的統籌地區,可將集中參保繳費期適當延長至2022年2月28日。除已明確的特殊情形外,未在規定繳費期內參保繳費的,原則上不得中途參保、享受醫保待遇。
??為做好2022年度城鄉居民參保繳費工作,《通知》提出了明確的工作要求:一是強化組織領導。各市州、縣市區要統籌協調居民醫保費征收工作,健全和完善工作協調保障機制。要及時研究制定《2022年度城鄉居民醫保費征收工作方案》,建立考核機制,確保目標任務如期完成。二是加強部門協作。《通知》明確了稅務、醫保、財政、教育、民政、鄉村振興、殘聯等有關部門的職責。三是優化繳費服務。要繼續按照基本醫療保險全覆蓋的要求,大力推行湘稅社保APP、微信小程序、手機銀行等“非接觸式”繳費方式。鼓勵有條件的地方可探索職工醫保個人賬戶用于配偶、父母、子女參加居民醫保的個人繳費。四是加強宣傳引導。各地要全面落實國家和省已經出臺的居民醫保惠民政策,明確告知參保居民可以享受的醫保權益,主動公開政策咨詢電話,及時回應群眾關切。要探索創新醫保政策宣傳方式,讓廣大城鄉居民全面熟悉居民醫保待遇保障政策,深刻理解居民醫保繳費政策,充分認識參加居民醫保的必要性和重要性,引導群眾積極主動參保(續保)繳費。
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