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建立綜合監管機制 提升醫保基金監管效能
發布時間:2021/08/27 信息來源:查看

?????? 鞍山市醫療保障局不斷創新監管方式、提升監管效能,始終保持打擊欺詐騙保高壓態勢,有效維護醫保基金安全。?

??充分發揮部門協同監管作用,出臺《鞍山市醫保基金監管部門聯動工作辦法》,建立醫保局、紀委監委、公安局、衛健委、市場監管局統一部署、聯合檢查、信息互通、線索移交、聯合懲戒常態化工作格局。制定《鞍山市醫療機構欺詐騙保行為專項整治監督工作方案》,醫保局牽頭成立四個專項檢查組,每組由4名醫保部門監管人員、2名市場監管部門執法人員、2名衛健部門執法人員及1名紀監部門執紀人員組成,對醫療規范、醫保基金、藥品器械、財務管理、醫務人員、公職人員形成全方位綜合監管,實現一案多查、一案多處,形成部門聯動合力,發揮強大震懾作用。?

??截至目前,共組織聯合檢查50次,處罰定點醫療機構31家,召開醫保基金監管部門聯席會議10余次。除開展常態聯合監管外,市醫保局向紀檢監察部門移送6個案件,向衛健部門移送案件35個,向公安部門移送案件13個,向市場監管部門移交案件17個。市場監管部門向市醫保局移送案件4個。與審計部門聯動,市審計局向市醫保局提供案件線索4個。進一步構建了多部門聯動格局,有效維護了醫保基金的安全。?


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