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馬鞍山市醫保局:深化“三醫”聯動,為百姓看病減負降壓
發布時間:2023/07/06 信息來源:查看

??? 為進一步提升醫療服務與保障能力,市醫保局持續深化“三醫”聯動改革,緊抓重點領域,補短板、強基層、建機制,促進醫療保障與醫療服務體系、藥品供應保障體系的良性互動,多措并舉緩解群眾看病難、看病貴等重點問題。

??? 一是精準擴面,織密全民參保“兜底網”。聚焦重點人群,全面放開靈活就業人員參加職工醫療保險戶籍限制,解決進城務工人員和農民工參保難的問題。加強新生兒數據信息比對,精準提醒,簡化流程,著力實現新生兒“出生即參保,手續零跑腿,報銷立即享”的目標。會同教育部門,做好信息核查,廣泛引導在校學生及時參保續保。今年以來,我市流動人口、新生兒、大學生等重點人群共新增參保人數1.15萬人。

??? 二是應采盡采,用好藥價調控“有形手”。落實醫保基金預付政策,減輕醫療機構回款壓力。做好集采監測監控,督促指導各醫療機構開展自查自糾,及時整改,按時按質完成采購任務。截至目前,我市70家公立醫療機構已全部參與集采,累計執行國家集采共計8批次藥品,10類醫用耗材的集采工作,藥品價格平均降幅超過50%,最高降幅達96%,給群眾帶來了實實在在的政策紅利。

??? 三是高壓整治,撐牢醫保基金“保護傘”。通過明察暗訪、調度等多種方式深入各定點醫藥機構,就“欺詐騙保、過度診療”等重點違法行為,開展全面排查。會同紀檢、公安等部門,強化行刑銜接、行紀銜接,打通部門之間交流壁壘,凝聚監管合力。定期開展行業規范和政策法規培訓,引導全市定點醫藥機構、醫護人員、參保人員樹牢誠實守信理念,推動醫保行業自律,守好群眾“救命錢”。



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