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北京朝陽醫院監測細菌耐性 促合理使用抗菌藥物
發布時間:2014/06/30 信息來源:查看
??? 為進一步提高臨床醫務人員對細菌耐藥監測的重視工作,促進臨床各學科間的有效溝通與協作,深入貫徹落實《抗菌藥物臨床應用管理辦法》,于2014年5月28日下午,在首都醫科大學附屬北京朝陽醫院西區舉行了第二期由衛生部合理用藥專家委員會主辦,全國細菌耐藥監測網、首都醫科大學附屬北京朝陽醫院西區共同承辦的“以耐藥監測促抗菌藥物合理應用和科學管理——百家醫院在行動”培訓會。本次培訓會由朝陽醫院西院醫管辦李鵬主任擔任大會主席。來自石景山區多家醫療機構的近五百名醫務工作者參加了本次培訓。會議共有三位專家教授分別作專題報告:

??? 首先,來自北京朝陽醫院感染和臨床微生物科的谷麗教授關于“多重耐藥細菌感染的重癥患者治療策略”做了精彩的學術報告。為應對多重耐藥性(multiple drug resistance,MDR)的挑戰,谷教授通過對不同耐藥菌群特點的介紹,以及藥物選擇的依據與效果進行了詳細的闡述,分析了大量的研究資料,結合全國細菌耐藥監測網的重要信息,就難治菌感染如腸桿菌科細菌(包括大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、陰溝腸桿菌、奇異變形桿菌、產氣腸桿菌)、非發酵菌(包括綠膿桿菌、鮑曼不動桿菌)、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)等多重耐藥菌的敏感性分析、臨床影響、重癥感染的經驗治療方案、獲得藥敏結果后的藥物治療選擇、各類抗菌素在臨床中使用的效果進行了學術分享。并特別強調應針對不同多重耐藥菌有針對性地選擇合適的治療方案。

??? 第二位報告者是首都醫科大學附屬北京朝陽醫院西院區杜廣清主任藥師,她做了題為“實驗室菌檢數據分析與臨床應對”的報告。從藥師的視角出發,就臨床上針對抗感染治療選擇藥物的臨床用藥決策和思維、如何為藥敏試驗提供高質量的標本、如何正確解讀藥敏試驗結果以及藥學數據和經濟學因素對藥物選擇的影響等多個方面進行了詳細的闡述。整個報告以藥敏試驗對臨床的影響、如何解讀藥敏結果為核心,從藥師的臨床實踐出發,結合臨床會診病歷,詳細解讀了微生物檢驗結果包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐青霉素肺炎球菌(PRSP)、耐萬古霉素腸球菌(VRE),及產超廣譜β-內酰胺酶(ESBLs)、AmpC酶、不動桿菌、嗜麥芽窄食單胞菌、綠膿桿菌(PA)、MLSb等難治菌的藥敏結果,及藥師在臨床上協助醫師選擇抗感染治療藥物時的臨床應對策略。

??? 最后,由首都醫科大學附屬北京朝陽醫院西區藥事辦谷清主任做“抗菌藥物專項整治培訓暨學習《國家衛生計生委辦公廳關于做好2014年抗菌藥物臨床應用管理工作的通知》(國衛辦醫函〔2014〕300號)”的報告。對2014年抗菌藥物臨床應用管理工作的進行了解讀,分析了2014年度抗菌藥物專項整治工作的核心內容和側重點。即要鞏固三年抗菌藥物專項整治成果,總結經驗與不足,堅決避免出現“反彈”現象;2014年重點加強門診、急診抗菌藥物靜脈使用管理力度;工作重心從二級以上公立醫院轉移至二級醫院、基層醫療機構和民辦醫療機構。

??? 本次培訓討論會在各位專家的精彩報告中圓滿結束,會議內容貼近細菌耐藥監測實際工作,受到了參加會議醫務工作者的一致好評。


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