各區(qū)衛(wèi)生健康委，經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)社會(huì)事業(yè)局：
??? 為落實(shí)《北京市建立完善老年健康服務(wù)體系的實(shí)施方案的通知》（京衛(wèi)老齡〔2020〕13號(hào)）工作任務(wù)，加快構(gòu)建我市與國際一流和諧宜居之都相適應(yīng)的公平可及、綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)、就近就便的老年健康服務(wù)體系，市衛(wèi)生健康委決定在全市開展社區(qū)老年健康服務(wù)規(guī)范化建設(shè)工作。現(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下：
一、指導(dǎo)思想和工作原則
以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，積極落實(shí)應(yīng)對(duì)人口老齡化國家戰(zhàn)略，以維護(hù)老年人健康權(quán)益為中心，以滿足老年人健康服務(wù)需求為導(dǎo)向，在全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范開展包括老年健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)等老年健康服務(wù)。創(chuàng)新老年健康服務(wù)的體制機(jī)制和服務(wù)模式，推進(jìn)業(yè)務(wù)融合發(fā)展，有效提升包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、老年健康服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)等各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作質(zhì)量和效率，努力提高老年人健康水平，實(shí)現(xiàn)健康老齡化，建設(shè)健康北京。
二、工作目標(biāo)
社區(qū)老年健康服務(wù)質(zhì)量明顯提升，服務(wù)隊(duì)伍更加壯大，老年人多樣化、多層次的健康服務(wù)需求得到基本滿足。2021年各區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)老年健康服務(wù)規(guī)范化建設(shè)達(dá)標(biāo)率不低于45%。
三、工作內(nèi)容
（一）強(qiáng)化管理，規(guī)范制度建設(shè)
已執(zhí)業(yè)登記取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，具有與規(guī)范開展老年健康服務(wù)所必需的老年醫(yī)學(xué)、安寧療護(hù)、護(hù)理、家庭病床、巡診等診療科目。積極開展社區(qū)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。通過建立老年健康服務(wù)相關(guān)工作的管理制度，優(yōu)化服務(wù)流程，按照《北京市社區(qū)老年健康服務(wù)規(guī)范》（以下簡稱“規(guī)范”）（見附件1）開展相關(guān)服務(wù)。
（二）保障支持，夯實(shí)體系建設(shè)
市區(qū)兩級(jí)老年健康和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)指導(dǎo)中心要充分發(fā)揮在老年健康和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中的樞紐、平臺(tái)作用，加大投入、加強(qiáng)管理，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、組織指導(dǎo)、示范引領(lǐng)轄區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展社區(qū)老年健康服務(wù)規(guī)范化建設(shè)工作。各老年健康服務(wù)示范基地繼續(xù)完善機(jī)構(gòu)老年健康服務(wù)體系建設(shè)；配合各區(qū)老年健康和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)指導(dǎo)中心，示范引領(lǐng)開展社區(qū)老年健康服務(wù)規(guī)范化建設(shè)，分享規(guī)范高效的管理運(yùn)營機(jī)制、規(guī)范綜合連續(xù)全流程的老年健康服務(wù)經(jīng)驗(yàn)，不斷提升服務(wù)質(zhì)量。
（三）注重人才，加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)
各區(qū)衛(wèi)生健康委、市區(qū)兩級(jí)老年健康和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)指導(dǎo)中心、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要針對(duì)不同崗位開展能力提升培訓(xùn)，不斷提升各類人員管理和業(yè)務(wù)能力，推動(dòng)老年人健康管理服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。管理干部要熟悉工作流程勝任管理工作；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人要工作思路清晰、責(zé)任落實(shí)到位；專業(yè)技術(shù)人員要掌握服務(wù)規(guī)范，專業(yè)技術(shù)嫻熟。
（四）強(qiáng)化培育，提升規(guī)范能力
各區(qū)衛(wèi)生健康委根據(jù)轄區(qū)情況建立完善老年健康服務(wù)體系建設(shè)，統(tǒng)籌利用區(qū)域資源提升轄區(qū)老年健康服務(wù)能力；市區(qū)兩級(jí)老年健康和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)指導(dǎo)中心加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)；各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心抓好工作統(tǒng)籌，融合基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)以及家庭醫(yī)生簽約、家庭病床、老年人居家醫(yī)療服務(wù)等；優(yōu)化服務(wù)流程、提升工作效率、補(bǔ)齊短板，按照規(guī)范開展老年健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)等社區(qū)老年健康服務(wù)。
（五）依托信息，優(yōu)化服務(wù)效率
整合利用好各類信息化系統(tǒng)支持日常開展老年篩查評(píng)估、疾病診療、康復(fù)服務(wù)、安寧療護(hù)等老年健康服務(wù)工作，助力提升老年健康服務(wù)質(zhì)量和效率。積極利用互聯(lián)網(wǎng)+健康服務(wù)、物聯(lián)網(wǎng)+健康管理、智慧家醫(yī)等信息化手段,為老年人提供機(jī)構(gòu)和居家老年健康服務(wù)，提升服務(wù)獲得感。利用信息系統(tǒng)對(duì)日常工作相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，開展老年健康服務(wù)管理數(shù)據(jù)評(píng)價(jià)。
四、工作安排
（一）項(xiàng)目啟動(dòng)階段（7月）
印發(fā)《北京社區(qū)老年健康服務(wù)規(guī)范》和《北京市社區(qū)老年健康服務(wù)規(guī)范化建設(shè)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》（以下簡稱“標(biāo)準(zhǔn)”，見附件2），召開全市社區(qū)老年健康服務(wù)規(guī)范化建設(shè)工作會(huì)，全面部署規(guī)范化建設(shè)工作，明確相關(guān)要求。組織開展規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)等業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。
（二）工作推進(jìn)階段（7-10月）
各區(qū)衛(wèi)生健康委、經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)社會(huì)事業(yè)局積極組織并指導(dǎo)本轄區(qū)各有關(guān)機(jī)構(gòu)積極申報(bào)參與規(guī)范化建設(shè)；各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)照規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)扎實(shí)推進(jìn)社區(qū)老年健康服務(wù)規(guī)范化建設(shè)工作。各區(qū)老年健康和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合指導(dǎo)中心，要與北京社區(qū)健康促進(jìn)會(huì)積極配合，組織開展轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范化建設(shè)指導(dǎo)、評(píng)價(jià)、交流和學(xué)習(xí)。
（三）評(píng)價(jià)驗(yàn)收階段（10-11月）
各區(qū)衛(wèi)生健康委、經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)社會(huì)事業(yè)局對(duì)參加規(guī)范化建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行區(qū)級(jí)評(píng)價(jià)驗(yàn)收，評(píng)價(jià)得分≥85分（滿分100分）的機(jī)構(gòu)可申請(qǐng)市級(jí)評(píng)價(jià)驗(yàn)收。2020年被評(píng)為“北京市老年健康服務(wù)示范基地”的機(jī)構(gòu)可直接申請(qǐng)市級(jí)評(píng)價(jià)驗(yàn)收。市衛(wèi)生健康委組織專家組按照規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各區(qū)推薦上報(bào)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)價(jià)驗(yàn)收。市級(jí)評(píng)價(jià)驗(yàn)收得分≥85分為達(dá)標(biāo)，授予“北京市社區(qū)老年健康服務(wù)規(guī)范化建設(shè)達(dá)標(biāo)單位”。
五、工作要求
（一）高度重視，明確責(zé)任
各區(qū)衛(wèi)生健康委、經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)社會(huì)事業(yè)局要從積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、維護(hù)老年人健康權(quán)益、滿足老年人健康服務(wù)需求、建立完善老年健康服務(wù)體系的高度，高度重視社區(qū)老年健康服務(wù)規(guī)范化建設(shè)工作，將其納入重點(diǎn)工作安排部署落實(shí)，組織轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心積極開展社區(qū)老年健康服務(wù)規(guī)范化建設(shè)。
市、區(qū)兩級(jí)老年健康和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)指導(dǎo)中心要按照市衛(wèi)生健康委整體部署和區(qū)衛(wèi)生健康委工作安排，積極指導(dǎo)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展社區(qū)老年健康服務(wù)規(guī)范化建設(shè)工作，落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù)，并參與區(qū)級(jí)評(píng)價(jià)驗(yàn)收。
北京社區(qū)健康促進(jìn)會(huì)作為第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)項(xiàng)目推廣、管理和具體組織實(shí)施，組建專家組，制定項(xiàng)目實(shí)施方案、工作規(guī)范和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)、專家指導(dǎo)和市級(jí)評(píng)價(jià)驗(yàn)收。
市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)對(duì)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行統(tǒng)籌管理，組織開展市級(jí)評(píng)價(jià)驗(yàn)收，對(duì)達(dá)標(biāo)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心授予“北京市社區(qū)老年健康服務(wù)規(guī)范化建設(shè)達(dá)標(biāo)單位”。
北京市各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)結(jié)合規(guī)范化建設(shè)工作推進(jìn)進(jìn)程，落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù)，確保工作落細(xì)落實(shí)。
（二）統(tǒng)籌推進(jìn)，創(chuàng)新務(wù)實(shí)
發(fā)揮區(qū)、街、居對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的協(xié)同支持作用，完善支持體系，強(qiáng)化協(xié)同機(jī)制，促進(jìn)機(jī)構(gòu)內(nèi)資源結(jié)構(gòu)調(diào)整和合理配置。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)融合，研究制定加強(qiáng)老年健康服務(wù)質(zhì)量管理的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范服務(wù)行為的措施，強(qiáng)化質(zhì)量管理，規(guī)范服務(wù)行為。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培養(yǎng)全科、老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理、安寧療護(hù)等人才，建立一支能夠適應(yīng)老年人不斷增長健康服務(wù)需求的、管理水平和業(yè)務(wù)能力較高的社區(qū)老年健康服務(wù)專業(yè)人才隊(duì)伍。堅(jiān)持中西醫(yī)并重，注重發(fā)揮中醫(yī)藥在預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)等領(lǐng)域的特殊作用，滿足老年人對(duì)社區(qū)中醫(yī)藥老年健康服務(wù)的需求。以老年人需求為導(dǎo)向，加強(qiáng)政策研究，完善配套措施，積極探索衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障、財(cái)政、民政等多部門政策融合。
（三）納入考核，動(dòng)態(tài)管理
市衛(wèi)生健康委將此項(xiàng)工作納入市級(jí)機(jī)關(guān)對(duì)各區(qū)政府考核指標(biāo)體系，對(duì)“社區(qū)老年健康服務(wù)規(guī)范單位”實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，定期復(fù)核評(píng)價(jià)，對(duì)達(dá)不到規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的單位將取消稱號(hào)。
（四）各區(qū)衛(wèi)生健康委、經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)社會(huì)事業(yè)局組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)填寫“規(guī)范化建設(shè)單位報(bào)名”（報(bào)名鏈接：https://jinshuju.net/f/XcY7UU），并及時(shí)查詢（查詢鏈接：https://jinshuju.net/f/XcY7UU/s/C3qsn2）已報(bào)名機(jī)構(gòu)名單，敦促未報(bào)名單位及時(shí)填報(bào)，確保不少于45%的機(jī)構(gòu)數(shù)量要求。
（五）各區(qū)需在10月中旬前完成區(qū)級(jí)驗(yàn)收，10月20日前將符合條件的機(jī)構(gòu)驗(yàn)收申請(qǐng)表（見附件3）報(bào)送至市衛(wèi)生健康委老齡健康處。驗(yàn)收評(píng)價(jià)具體安排另行通知。
北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)
2021年8月2日
（聯(lián)系人及聯(lián)系電話：北京社區(qū)健康促進(jìn)會(huì)宋妍，13693181893；市衛(wèi)生健康委老齡健康處李晉，83970792）