??? 為了提高立法透明度，充分聽(tīng)取公眾的意見(jiàn)和建議，擴(kuò)大政府立法的公眾參與，現(xiàn)將我局代擬的《安徽省醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法（征求意見(jiàn)稿）》全文向社會(huì)公布，公開(kāi)征求公眾意見(jiàn)，期望公眾和有關(guān)單位積極發(fā)表修改意見(jiàn)和建議。現(xiàn)將有關(guān)事宜公告如下：
??? 一、征詢意見(jiàn)的起止時(shí)間：
??? 2021年9月23日至10月23日
??? 二、提出意見(jiàn)的方式：
??? 1.通過(guò)信函方式將意見(jiàn)寄至：合肥市蜀山區(qū)祁門路1569號(hào)安徽省醫(yī)療保障局
??? 2.通過(guò)電子郵件方式將修改意見(jiàn)和建議發(fā)送至：1945559085@qq.com。
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?安徽省醫(yī)療保障局
2021年9月22日
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安徽省醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法（征求意見(jiàn)稿）
第一章?總則
第一條（目的依據(jù)）為了加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理，保障基金安全，提高基金使用效率，維護(hù)公民醫(yī)療保障合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，結(jié)合本省實(shí)際，制定本辦法。
第二條（適用范圍）本辦法適用于本省行政區(qū)域內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含生育保險(xiǎn))的參保以及基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含生育保險(xiǎn)）基金、醫(yī)療救助基金等醫(yī)療保障基金的使用、監(jiān)督管理。
第三條（行業(yè)自律）醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持行政監(jiān)管與社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合，引導(dǎo)相關(guān)單位、行業(yè)協(xié)會(huì)及人員強(qiáng)化自身約束管理。
第四條（政府職責(zé)）縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保障基金使用管理工作的領(lǐng)導(dǎo)，建立健全醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理機(jī)制和基金監(jiān)督管理執(zhí)法體制，加強(qiáng)醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理能力建設(shè)，為醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理工作提供保障。
第五條（部門職責(zé)）省醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)全省的醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理工作。市、縣（區(qū)）醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理工作。
各級(jí)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，按照國(guó)家要求提供標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)，實(shí)現(xiàn)省、市、縣（區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）服務(wù)全覆蓋。
醫(yī)療保障行政部門應(yīng)就維護(hù)醫(yī)療保障基金安全建立聯(lián)席會(huì)議制度。明確各部門職責(zé)，壓實(shí)工作責(zé)任。
省醫(yī)保局：對(duì)違法違規(guī)使用醫(yī)保基金的行為進(jìn)行查處；對(duì)涉嫌欺詐騙保的案件，向相關(guān)部門通報(bào)或移送。
省發(fā)展改革委：依法依規(guī)對(duì)欺詐騙保等醫(yī)療保障領(lǐng)域失信行為實(shí)施懲戒。
省公安廳：組織、指導(dǎo)全省公安機(jī)關(guān)依法打擊各類欺詐騙保等違法犯罪活動(dòng)；督促、指導(dǎo)各地公安機(jī)關(guān)牽頭對(duì)醫(yī)保部門移送的涉嫌欺詐騙保犯罪案件線索開(kāi)展調(diào)查，符合立案條件的，及時(shí)立案、偵查、處理。
省民政廳：提供相關(guān)民政對(duì)象信息，協(xié)助醫(yī)療保障部門做好信息比對(duì)工作。
省司法廳：按照司法部相關(guān)規(guī)定提供服刑人員信息，防止騙保套保。
省財(cái)政廳：負(fù)責(zé)省級(jí)欺詐騙取醫(yī)保基金行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)資金的安排和監(jiān)督管理，加大對(duì)打擊欺詐騙保經(jīng)費(fèi)的投入。協(xié)同做好醫(yī)保基金收支管理的監(jiān)督檢查和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的內(nèi)控管理。
省人力資源和社會(huì)保障廳：協(xié)同做好工傷保險(xiǎn)與醫(yī)療保障基金監(jiān)管，必要時(shí)可聯(lián)動(dòng)開(kāi)展行政執(zhí)法與經(jīng)辦稽核工作，負(fù)責(zé)對(duì)違規(guī)醫(yī)務(wù)人員職稱評(píng)定、專家評(píng)審方面予以限制。
省衛(wèi)生健康委：加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行業(yè)監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為，嚴(yán)防騙取套取醫(yī)保基金問(wèn)題發(fā)生。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為，依法依規(guī)嚴(yán)厲查處。
省審計(jì)廳：負(fù)責(zé)加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管相關(guān)政策措施落實(shí)情況跟蹤審計(jì)，督促相關(guān)部門履行監(jiān)管職責(zé)，持續(xù)關(guān)注各類欺詐騙保問(wèn)題，并及時(shí)移送相關(guān)部門查處。
省市場(chǎng)監(jiān)管局：對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格行為進(jìn)行監(jiān)督檢查。
省藥品監(jiān)督管理局：負(fù)責(zé)執(zhí)業(yè)藥師管理（注冊(cè)與繼續(xù)教育），組織指導(dǎo)市、縣兩級(jí)市場(chǎng)監(jiān)督管理部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店開(kāi)展監(jiān)督檢查，并依法查處各類違法藥械案件行為。
省鄉(xiāng)村振興局：加強(qiáng)與醫(yī)療保障部門信息對(duì)接，實(shí)現(xiàn)建檔立卡貧困人口、邊緣易致貧人口等信息共享。
安徽省稅務(wù)局：負(fù)責(zé)做好征管服務(wù)，按照社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)傳遞的征繳計(jì)劃，及時(shí)組織收入入庫(kù)；及時(shí)與醫(yī)療保障部門對(duì)接征繳信息。
安徽銀保監(jiān)局：負(fù)責(zé)對(duì)從事醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理，依法查處違法違規(guī)行為。
第六條（社會(huì)監(jiān)督）縣級(jí)以上人民政府及其醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)和支持公民、法人和非法人組織參與醫(yī)療保障基金使用的社會(huì)監(jiān)督，通過(guò)書(shū)面征求意見(jiàn)、召開(kāi)座談會(huì)等方式暢通社會(huì)監(jiān)督渠道。建立醫(yī)療保障基金社會(huì)監(jiān)督員制度，聘請(qǐng)人大代表、政協(xié)委員、參保人員代表和新聞媒體人員等擔(dān)任社會(huì)監(jiān)督員。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位（以下統(tǒng)稱醫(yī)藥機(jī)構(gòu)）等單位和醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)協(xié)會(huì)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)行業(yè)自律，規(guī)范醫(yī)藥服務(wù)行為，促進(jìn)行業(yè)規(guī)范和自我約束，引導(dǎo)依法、合理使用醫(yī)療保障基金。
第二章?籌集使用
第七條（籌集原則）醫(yī)療保障基金實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌，逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌。按照“以收定支、收支平衡”原則，通過(guò)預(yù)算實(shí)現(xiàn)收支平衡。醫(yī)療保障基金存入財(cái)政專戶，專款專用。
醫(yī)療救助資金以政府預(yù)算安排為主，每年從留成的福利彩票公益金中提取一定比例用于醫(yī)療救助。
第八條（規(guī)范參保管理）職工和城鄉(xiāng)居民依法參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，不得重復(fù)參保、重復(fù)享受待遇。
醫(yī)療救助為符合條件的困難人員獲得基本醫(yī)療服務(wù)提供保障。
第九條（征繳）稅務(wù)部門應(yīng)當(dāng)按照法律、法規(guī)的規(guī)定，及時(shí)、足額征收醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，不得違反法律、法規(guī)規(guī)定多征或者減征，不得截留、占用或者挪用。
稅務(wù)部門應(yīng)當(dāng)通過(guò)信息共享平臺(tái)及時(shí)準(zhǔn)確向醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)反饋征收信息。
第十條（集采）定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材集中采購(gòu)政策，規(guī)范采購(gòu)藥品、醫(yī)用耗材行為，完成集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品約定采購(gòu)量，及時(shí)結(jié)算貨款
第十一條（個(gè)人醫(yī)保賬戶資金使用）職工醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶可以支付在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等費(fèi)用，也可以支付本人及其配偶、父母、子女個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用、居民醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)、健康查體，以及購(gòu)買符合規(guī)定的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等費(fèi)用。
個(gè)人賬戶不得用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身或者養(yǎng)生保健消費(fèi)等不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的支出。
第三章?服務(wù)管理
第十二條（服務(wù)協(xié)議）醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家和本省有關(guān)規(guī)定確定定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，簽訂服務(wù)協(xié)議。
市、縣（區(qū)）醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)需對(duì)國(guó)家醫(yī)療保障行政部門制定的服務(wù)協(xié)議范本予以補(bǔ)充的，補(bǔ)充后的服務(wù)協(xié)議范本應(yīng)當(dāng)報(bào)送省醫(yī)療保障行政部門備案。
醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)服務(wù)協(xié)議訂立、履行等情況的監(jiān)督。
第十三條（定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理）定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療保障基金使用內(nèi)部管理制度和信息系統(tǒng)，由專門機(jī)構(gòu)或者人員負(fù)責(zé)醫(yī)療保障使用管理工作，建立健全考核評(píng)價(jià)體系。
定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織開(kāi)展醫(yī)療保障基金相關(guān)制度、政策的培訓(xùn)，定期檢查本單位醫(yī)療保障基金使用情況，及時(shí)糾正醫(yī)療保障基金使用不規(guī)范的行為。
定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在顯著位置懸掛統(tǒng)一樣式的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)。
第十四條（定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)義務(wù)之一）定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及其工作人員應(yīng)當(dāng)執(zhí)行實(shí)名就醫(yī)和購(gòu)藥管理規(guī)定，核驗(yàn)參保人員醫(yī)療保障憑證，按照診療規(guī)范提供合理、必要的醫(yī)藥服務(wù)，向參保人員如實(shí)出具費(fèi)用單據(jù)和相關(guān)資料，不得分解住院、掛床住院，不得違反診療規(guī)范過(guò)度診療、過(guò)度檢查、分解處方、超量開(kāi)藥、重復(fù)開(kāi)藥，不得重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)，不得串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施，不得誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購(gòu)藥。
定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確保醫(yī)療保障基金支付的費(fèi)用符合規(guī)定的支付范圍；除急診、搶救等特殊情形外，提供醫(yī)療保障基金支付范圍以外的醫(yī)藥服務(wù)的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)參保人員或者其近親屬、監(jiān)護(hù)人同意。
第十五條（定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)義務(wù)之二）定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定保管財(cái)務(wù)賬目、會(huì)計(jì)憑證、處方、病歷、治療檢查記錄、費(fèi)用明細(xì)、藥品和醫(yī)用耗材出入庫(kù)記錄等資料，及時(shí)通過(guò)醫(yī)療保障信息系統(tǒng)全面準(zhǔn)確傳送醫(yī)療保障基金使用有關(guān)數(shù)據(jù)，向醫(yī)療保障行政部門報(bào)告醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理所需信息，向社會(huì)公開(kāi)醫(yī)藥費(fèi)用、費(fèi)用結(jié)構(gòu)等信息，接受社會(huì)監(jiān)督。
第十六條（定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)義務(wù)之三）提供“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其遠(yuǎn)程診療、在線復(fù)診、處方線上流轉(zhuǎn)等醫(yī)療服務(wù)應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)規(guī)定。
第十七條（參保人權(quán)利義務(wù)）參保人員應(yīng)當(dāng)持本人醫(yī)療保障憑證就醫(yī)、購(gòu)藥，并主動(dòng)出示接受查驗(yàn)。參保人員有權(quán)要求定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)如實(shí)出具費(fèi)用單據(jù)和相關(guān)資料。
參保人員應(yīng)當(dāng)妥善保管本人醫(yī)療保障憑證，防止他人冒名使用。因特殊原因需要委托他人代為購(gòu)藥的，應(yīng)當(dāng)提供委托人和受托人的身份證明。
參保人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定享受醫(yī)療保障待遇，不得重復(fù)享受。
第十八條（參保人與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)義務(wù)）參保人員不得利用其享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣藥品，接受返還現(xiàn)金、實(shí)物或者獲得其他非法利益。
定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)不得為參保人員利用其享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣藥品，接受返還現(xiàn)金、實(shí)物或者獲得其他非法利益提供便利。
第十九條（醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)義務(wù)）醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)于服務(wù)協(xié)議簽訂后3個(gè)月內(nèi)通過(guò)官方網(wǎng)站、微信公眾號(hào)或者新聞媒體向社會(huì)公布簽訂服務(wù)協(xié)議的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名單，定期向社會(huì)公布本年度醫(yī)療保障基金的收入、支出、結(jié)余情況，接受社會(huì)監(jiān)督。
第二十條（用人單位義務(wù)）用人單位應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)本單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員的管理和服務(wù)工作，為其職工辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含生育保險(xiǎn)）登記，如實(shí)申報(bào)繳費(fèi)基數(shù)、繳費(fèi)數(shù)額，及時(shí)、準(zhǔn)確地向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供參保人員的有關(guān)證明材料，并按時(shí)足額繳納保險(xiǎn)費(fèi)。
第四章??監(jiān)督管理
第二十一條（限定使用條件）醫(yī)療保障基金專款專用，任何組織和個(gè)人不得侵占或者挪用。
第二十二條（一般規(guī)定）醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)納入醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)，依法查處違法使用醫(yī)療保障基金的行為。
第二十三條（案件管轄）醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療保障行政執(zhí)法工作。
上級(jí)醫(yī)療保障行政部門認(rèn)為有必要時(shí)，可以直接管轄下級(jí)醫(yī)療保障行政部門管轄的案件，也可以將本部門管轄的案件交由下級(jí)醫(yī)療保障行政部門管轄。
第二十四條（基金預(yù)算管理和結(jié)果運(yùn)用）醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療保障基金中長(zhǎng)期精算，構(gòu)建收支平衡機(jī)制，健全醫(yī)療保障基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、預(yù)警機(jī)制。
醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，按照保障基本、科學(xué)合理、激勵(lì)約束的原則確定定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的醫(yī)療保障基金預(yù)算金額，并定期向社會(huì)公開(kāi)。
醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)使用醫(yī)療保障基金情況進(jìn)行考核評(píng)價(jià)時(shí)，應(yīng)將定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的違法違規(guī)情況作為下年度簽訂服務(wù)協(xié)議、確定醫(yī)療保障基金預(yù)算金額的重要依據(jù)。
第二十五條（信息共享）?醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)依托各級(jí)政務(wù)數(shù)據(jù)資源共享系統(tǒng)，加強(qiáng)與其他有關(guān)部門的信息共享，避免因信用數(shù)據(jù)、出生、死亡、國(guó)籍變更、出國(guó)（境）定居、交通事故、治安違法行為、救助對(duì)象認(rèn)定、工傷、退休、醫(yī)療事故、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)行政許可、醫(yī)藥從業(yè)人員執(zhí)業(yè)資格、機(jī)構(gòu)注銷等事項(xiàng)信息共享不及時(shí)導(dǎo)致醫(yī)療保障基金不當(dāng)支出。
第二十六條（監(jiān)管方式）監(jiān)督檢查應(yīng)當(dāng)推行“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”監(jiān)管機(jī)制，采取日常巡查、專項(xiàng)檢查、飛行檢查、重點(diǎn)檢查、專家審查相結(jié)合等方式進(jìn)行，明確檢查對(duì)象、檢查重點(diǎn)和檢查內(nèi)容。同時(shí)可采取向縣域醫(yī)共體派駐醫(yī)保基金督導(dǎo)員、聘用社會(huì)義務(wù)監(jiān)督員等方式，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保基金的監(jiān)管。
第二十七條（聯(lián)合監(jiān)管）醫(yī)療保障行政部門可以會(huì)同公安、財(cái)政、衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管、藥品監(jiān)管等部門開(kāi)展聯(lián)合檢查。
第二十八條（引入第三方力量）醫(yī)療保障行政部門根據(jù)需要，可以聘請(qǐng)符合條件的會(huì)計(jì)師事務(wù)所、信息技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等第三方機(jī)構(gòu)和專業(yè)人員協(xié)助開(kāi)展檢查。
第二十九條（委托執(zhí)法）醫(yī)療保障行政部門可以依法委托符合法定條件的組織開(kāi)展醫(yī)療保障行政執(zhí)法工作。行政強(qiáng)制措施權(quán)不得委托。
受委托組織在委托范圍內(nèi)，以委托行政機(jī)關(guān)的名義實(shí)施行政處罰，不得再委托其他組織或者個(gè)人實(shí)施行政處罰。
委托書(shū)應(yīng)當(dāng)載明委托的具體事項(xiàng)、權(quán)限、期限等內(nèi)容。委托行政機(jī)關(guān)和受委托組織應(yīng)當(dāng)將委托書(shū)向社會(huì)公布。
委托行政機(jī)關(guān)對(duì)受委托組織實(shí)施行政處罰的行為應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)監(jiān)督，并對(duì)該行為的后果承擔(dān)法律責(zé)任。
第三十條（信息披露）醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)建立信息披露制度，定期通過(guò)官方網(wǎng)站、微信公眾號(hào)或者新聞媒體向社會(huì)公布醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督檢查結(jié)果，對(duì)違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金的案件依法曝光，接受社會(huì)監(jiān)督。
第三十一條（行政執(zhí)法、協(xié)議管理分類處理、同步監(jiān)管）醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療保障行政部門的案件查處情況，按照服務(wù)協(xié)議約定及時(shí)采取相應(yīng)措施。
醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)中發(fā)現(xiàn)行政違法線索的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)療保障行政部門。
第五章?法律責(zé)任
第三十二條（用人單位法律責(zé)任）用人單位違有下列情形之一的，由醫(yī)保行政部門責(zé)令改正；騙取醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的，由醫(yī)保行政部門責(zé)令退回騙取的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金，并處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款：
（一）不按規(guī)定辦理職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記、繳費(fèi)或者變更手續(xù)；
（二）財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)表不真實(shí)，瞞報(bào)、少報(bào)職工工資總額或者參保人員信息；
（三）出具虛假勞動(dòng)人事關(guān)系證明；
（四）截留或者挪用參保人員繳納的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)；
（五）其他違法違規(guī)行為。
第三十三條（其他責(zé)任）違反本辦法規(guī)定的行為，法律、法規(guī)已有規(guī)定的，從其規(guī)定。
第六章??附則
第三十四條（參照?qǐng)?zhí)行）職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助等醫(yī)療保障資金使用的監(jiān)督管理，參照本辦法執(zhí)行。
居民大病保險(xiǎn)資金的使用按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)監(jiān)督。
第三十五條（施行日期）本辦法自2021年X月X日起施行。