戴立忠代表:
???? 您提出的《關于完善醫保法制規范,營造更加健全的法治保障環境的建議》收悉,經商司法部,現答復如下:
??? ?完善醫療保障法治建設進一步提高醫療保障能力是人民群眾現實需要,是深化醫療保障制度改革、推進醫療保障治理體系和治理能力現代化的必然要求,是解決醫療保障改革發展整體無法可依的必然選擇。國家醫療保障局高度重視上述工作,自成立以來,就積極采取措施加以推進。
???? 一、關于建議盡快制定《醫療保障法》
???? 我局自成立以來,堅決貫徹黨中央、國務院決策部署,推進醫療保障法制建設,建立和完善醫療保障法律體系。編制《國家醫療保障局立法規劃(2018-2022年)》和《國家醫療保障局立法工作管理辦法(試行)》,積極推動構建以《醫療保障法》為統領,若干配套行政法規和部門規章為支撐的獨立完備的醫療保障法律體系。目前,我們正按規劃扎實推進各項立法工作,尤其是《醫療保障法》立法的基礎性工作。
???? 二、關于建議加快醫保基金監管立法進程
???? 本著急用先行的原則,我局正舉全局之力、全系統之力推進《醫療保障基金使用監督管理條例》的立法工作,目前,已列入國務院2020年立法工作計劃,我們正會同司法部履行相關立法程序,爭取今年出臺。
???? 三、關于加快優化現行醫療保障制度
???? 2020年2月,中共中央、國務院印發了《關于深化醫療保障制度改革的意見》(以下簡稱《意見》),對深化醫療保障制度改革進行了總體部署,提出了完善公平適度的待遇保障機制、健全穩健可持續的籌資運行機制、建立管用高效的醫保支付機制、健全嚴密有力的基金監管機制、協同推進醫藥服務供給側改革、優化醫療保障公共管理服務等方面的改革任務。其中,關于職工醫保個人賬戶,提出逐步將門診醫療費用納入基本醫療保險統籌基金支付范圍,改革職工基本醫療保險個人賬戶,建立健全門診共濟保障機制;關于籌資機制,提出建立與社會主義初級階段基本國情相適應、與各方承受能力相匹配、與基本健康需求相協調的籌資機制;關于待遇保障,提出健全重特大疾病醫療保險和救助制度,統籌規劃各類醫療保障高質量發展,根據經濟發展水平和基金承受能力穩步提高醫療保障水平;關于統籌層次,提出鞏固提高統籌層次,全面做實基本醫療保險市地級統籌,鼓勵有條件的省(自治區、直轄市)推進省級統籌。您提出的相關問題在《意見》中均有安排和部署,下一步,我們將貫徹落實《意見》部署,深化醫療保障制度改革,推進法定醫療保障制度更加成熟定型。
???? 與此同時,我們正全力推進各項立法工作,爭取將成熟定型的醫療保障制度以法律的形式明確下來,促進醫療保障治理體系和治理能力現代化。
???? 四、關于推動部門協同合作
???? 醫療保障涉及醫藥衛生、財政審計、市場監管等多個部門,我們一直高度重視部門協同工作,注重建立部門協同機制,加強醫保、醫療、醫藥制度政策之間的統籌協調和綜合配套,會同有關部門研究解決改革中跨部門、跨區域、跨行業的重大問題。具體到加強部門協同執法方面,自我局成立以來,會同相關部門先后印發《關于開展打擊欺詐騙取醫療保障基金專項行動的通知》《關于印發2020年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點的通知》《關于開展醫保定點醫療機構規范使用醫保基金行為專項治理的通知》等文件,合理劃分職責,推進數據信息共享,加強執法的協同性。
???? 下一步我們將認真貫徹落實黨中央、國務院對醫療保障工作的決策部署,以《意見》為基本遵循,完善優化醫療保障制度,全面總結醫療保障改革實踐和地方立法經驗,積極推動立法工作,加強部門協作,促進三醫聯動。
???? 感謝您對醫療保障工作的關心和支持!
國家醫療保障局
2020年10月27日