??? 2025年9月，在醫?；鸸芾硗怀鰡栴}專項整治行動中，枝江市醫保局聯合公安局深入踐行以人民為中心的發展思想，聚焦群眾反映強烈的醫保基金安全問題，創新建立“線索雙向移送、案件聯查聯辦、全程跟蹤問效”協同機制，成功破獲一起個人詐騙醫?；鸢?，追回被騙醫保基金并全額返還醫?；鹳~戶，用實際行動守護好群眾的“看病錢”“救命錢”。
??? 部門聯動聚合力，織密基金監管網。針對醫?；鹗褂铆h節隱蔽性強、專業要求高的特點，枝江市醫保局充分發揮醫保大數據平臺優勢，通過智能監管系統篩查發現參保人張某醫療費用異常線索后，第一時間啟動部門聯動程序，聯合市公安局刑偵大隊成立專案組。醫保部門提供專業政策解讀、費用明細分析及就醫軌跡核查等技術支撐，公安部門運用偵查手段深挖資金流向、固定關鍵證據，雙方通過“數據共享+聯合研判”，快速鎖定張某通過虛構病情、偽造住院記錄等手段騙取醫?；鸬倪`法事實，形成打擊合力。
??? 民生導向抓落實，全力追贓護民利?！安粌H要讓違法者受到懲處，更要確保每一分群眾的‘救命錢’顆粒歸倉?！边@是枝江市醫保局與公安局在案件辦理中達成的共識。專案組堅持“破案與追贓同步推進”，在依法對犯罪嫌疑人張某采取刑事強制措施的同時，通過資金賬戶追蹤、關聯人員問詢等方式，全面梳理涉案資金去向，歷時15天將查實的騙保資金全額追回，并按照規定程序及時返還至醫?；饘?，切實維護了參保群眾的合法權益。
??? 長效防控筑堤壩，守護民生保障線。醫保基金是人民群眾的“保命錢”，更是社會和諧穩定的“壓艙石”。此次聯合辦案是枝江市深化醫保基金監管制度改革的一個縮影，醫保局與公安局將持續健全行刑銜接機制，推動形成“不敢騙、不能騙、不想騙”的長效監管格局。枝江醫保局也將會以此次案件為起點，進一步暢通群眾舉報渠道，加大典型案例曝光力度，用“零容忍”的態度守護好每一分醫?；?，讓群眾的健康保障更有底氣。
??? 目前，被騙醫?；鹨讶~返還至基金賬戶，相關后續工作正有序推進。枝江市醫保局與市公安局將持續深化協作，以更嚴的標準、更實的舉措筑牢醫?；鸢踩谰€，切實增強人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。