??? 為深化醫保基金管理突出問題專項整治,嚴厲打擊藥品領域違法違規問題,切實保障群眾用藥安全和醫保基金規范使用,2025年5月20日,覃塘區醫療保障局黨組成員、副局長丁大賞及局黨組成員、區醫保中心主任劉雄帶隊到黃練鎮中心衛生院開展應用藥品追溯碼打擊藥品領域欺詐騙保和違法違規問題指導,并針對村醫結算數據異常問題進行深入分析討論。
??? 此次指導工作聚焦藥品流通全鏈條監管,通過強化藥品追溯碼在醫保領域的應用,實現藥品“來源可查、去向可追、責任可究”,精準打擊虛構藥品、串換藥品等欺詐騙保行為。同時,工作組圍繞村醫結算數據中的異常指標展開分析研判,從診療規范性、處方合理性、費用結算合規性等維度剖析問題根源,現場提出整改建議,督促基層醫療機構完善內控機制,規范醫保基金使用。
??? 通過這次指導進一步增強了各定點醫藥機構對藥品管理和醫保基金使用的重視程度,促進村醫診療規范和合理使用醫保基金。下一步,覃塘區醫保局將持續強化監管,擴大檢查覆蓋面,以零容忍態度守護醫保基金安全,提升基層醫療保障服務質量。
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